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• 怎么選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法

  子宮肌瘤的手術(shù)方式很多，包括外科的開刀，開腹的進(jìn)行治療，包括腹腔鏡下進(jìn)行治療，包括我們的微創(chuàng)治療，但是我認(rèn)為有這么幾個原則，第一是盡量的保留子宮，即使不再生育了，就我個人認(rèn)為，還是應(yīng)該盡量保留子宮，不要把子宮全部切掉，這是第一點，第二點是針對腫瘤的治療方法，輔以多種，可以通過外科的這種剔除，把腫瘤剔除掉，也可以通過我們的消融治療進(jìn)行消融掉，那么如果是對于大的腫瘤，如果是患者并沒有生育要求的情況下，那么在這種情況下，我們認(rèn)為通過消融治療還是可以的，那么通過我們的微創(chuàng)治療，可以在原位進(jìn)行滅活，這是一部分病例，那么對于一些確確實實想把腫瘤完全剔除掉的，那么還是應(yīng)該采取外科的剔除方法進(jìn)行，這個沒有問題。

  

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  于明安 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-06 1244次

• 治子宮肌瘤的方法

  子宮肌瘤的治療方法大致分作四種：一、觀察；二、手術(shù)治療；三、藥物治療；四、還有其他方法。對于沒有癥狀的肌瘤一般不需要治療，尤其是近絕經(jīng)期的女性。因為絕經(jīng)后肌瘤大多可以萎縮和癥狀消失，可以每三到六個月復(fù)診一次。手術(shù)治療是對于有手術(shù)適應(yīng)癥的患者，比如因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多，繼發(fā)貧血，或者肌瘤過大壓迫了膀胱或者直腸，或者懷疑有惡變，以及因肌瘤造成不孕，或者反復(fù)流產(chǎn)等等。手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。手術(shù)途徑可以經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)腹腔鏡和經(jīng)宮腔鏡進(jìn)行。那么具體采取什么手術(shù)方式和手術(shù)途徑，醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡、對生育的要求、肌瘤的大小、數(shù)目以及位置，來做個體化的選擇。藥物治療適用于癥狀輕，已經(jīng)接近絕經(jīng)年齡的，或者全身情況不宜手術(shù)的患者。還有的患者肌瘤很大，嚴(yán)重貧血，暫時不適宜手術(shù)，我們會先用藥物將身體情況糾正后再做手術(shù)。其他的治療方法有子宮動脈栓塞術(shù)、高能聚焦超聲、子宮內(nèi)膜切除術(shù)，但這些都是非主流的治療方法，主要適用于不能耐受或者不愿意手術(shù)的患者。是否選擇這些方法，還是應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議，不要過度治療。對于那些本可以觀察的肌瘤，就不需要去做這些治療。而對于有絕對手術(shù)適應(yīng)癥的，也不要忌諱手術(shù)治療，以免貽誤病情。

  

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  牛戰(zhàn)琴 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-09 3532次

• 子宮肌瘤手術(shù)方法
  子宮肌瘤手術(shù)的方法也有多種的，需要根據(jù)子宮肌瘤在子宮生長的位置，子宮肌瘤的大小，患者的年齡，是否有生育要求等決定的。如果子宮肌瘤生長在宮腔內(nèi)，可以采取宮腔鏡手術(shù)，有特殊的儀器通過陰道進(jìn)入宮腔，將子宮肌瘤切除。如果子宮肌瘤生長在肌壁間或者漿膜下，可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，將子宮肌瘤切除，也可以采取開腹手術(shù)將子宮肌瘤切除。這2個手術(shù)價錢上有一定的差異，如果已經(jīng)絕經(jīng)的女性，也可以選擇腹腔鏡或者開腹手術(shù)將子宮切除。
  語音時長 01:17”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-01-08 1289次

• 子宮肌瘤最佳手術(shù)方法
  子宮肌瘤如何做手術(shù)手術(shù)方式的選擇一般是根據(jù)子宮肌瘤是單發(fā)還是多發(fā)？根據(jù)患者有無生育要求，一般會做不同的選擇，如果是在絕經(jīng)期的婦女出現(xiàn)子宮肌瘤，必須做手術(shù)，這種手術(shù)一般是建議絕大多數(shù)是建議做子宮全切，手術(shù)治療會更好，因為宮頸有問題的情況下，可能還需要進(jìn)一步手術(shù)，所以年齡段如果必須做手術(shù)，可以考慮做子宮全切。如果是生育年齡，婦女出現(xiàn)子宮肌瘤單發(fā)這種一般手術(shù)方式選擇可以做子宮肌瘤核除手術(shù)來對癥處理。在有子宮肌瘤如果是黏膜下的肌瘤，無論年齡大小，無論子宮肌瘤大小，如果引起月經(jīng)改變，這種情況絕大多數(shù)是通過做子宮全切手術(shù)來對癥治療的。所以子宮肌瘤手術(shù)方式選擇一般是根據(jù)情況。
  語音時長 01:10”
  李慧慧 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2019-09-28 5818次

• 怎么選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法
  病情分析：手術(shù)治療是治療子宮肌瘤最有效的方法，手術(shù)治療子宮肌瘤主要有以下五種方法，子宮切除，開腹肌瘤剔除術(shù)，腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，宮腔鏡，超聲消融。意見建議：各種手術(shù)治療方法的優(yōu)缺點。一，子宮切除手術(shù)。優(yōu)點：杜絕復(fù)發(fā)。局限性：對盆腔干擾大，術(shù)后粘連風(fēng)險高，子宮喪失。二，開腹肌瘤剔除術(shù)。優(yōu)點：保留子宮，不復(fù)發(fā)，術(shù)后兩年可懷孕。局限性：對盆腔干擾大，術(shù)后粘連風(fēng)險高，對生育影響大，輸尿管或者膀胱損傷。三，腹腔鏡肌瘤剔除手術(shù)。優(yōu)點：保留子宮，對腹壁的傷害小于開腹。術(shù)后1到2年可以懷孕。局限性：肌瘤復(fù)發(fā)率高，術(shù)后盆腔粘連高于超聲消融，對生育的影響較大，容易導(dǎo)致輸尿管膀胱損傷。四，宮腔鏡。優(yōu)點：保留子宮對子宮的傷害較小。局限性：復(fù)發(fā)率高，肌瘤壞死在體內(nèi)，靠身體吸收。五，超聲消融。優(yōu)點：無創(chuàng)，傷害小，恢復(fù)快。局限性：肌瘤復(fù)發(fā)，部分宮頸肌瘤不適合。皮膚、腸損傷。
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 4201次

• 子宮肌瘤的手術(shù)方法有哪些
  病情分析：子宮肌瘤的手術(shù)方法有子宮肌瘤剝除術(shù)，子宮全切術(shù)，子宮次全切術(shù)，子宮肌瘤消融術(shù)等。手術(shù)可以行腹腔鏡下手術(shù)，還可以開腹手術(shù)。意見建議：一般肌瘤比較小，沒有明顯的癥狀可以不用手術(shù)，建議觀察。如果肌瘤大于5厘米或者癥狀比較明顯，月經(jīng)增多，嚴(yán)重導(dǎo)致貧血，根據(jù)患者的年齡以及生育要求，決定行子宮肌瘤剝除或者子宮全切術(shù)等。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 如何選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法
  子宮肌瘤究竟選擇什么樣的手術(shù)方式？我們要根據(jù)子宮肌瘤生長的部位、大小、數(shù)量以及患者的年齡來綜合決定，通常我們會選擇子宮肌瘤切除術(shù)，尤其是對于有生育要求的患者來說，單純的行肌瘤切除，保留了子宮，這樣可以保留患者的生育功能；對于處于圍絕經(jīng)期的或者肌瘤比較大的，沒有生育功能的，可以考慮做子宮全切。這兩種手
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 119次

• 治療子宮肌瘤的手術(shù)方法有哪些？
  手術(shù)治療是子宮肌瘤最傳統(tǒng)的治療方法，包括肌瘤剔除、宮體切除、子宮切除三種手術(shù)。一、肌瘤剔除術(shù)，適合35歲以下未婚或已婚未生育，希望保留子宮的患者，雖然能保留子宮，但無法剔除微小的肌瘤，所以容易復(fù)發(fā)，手術(shù)后二到五年的復(fù)發(fā)率為20%到50%。二、宮體切除手術(shù)，保留宮頸不影響性生活，但是已經(jīng)失去了生育能力
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 79次