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醫(yī)生主講實錄

妊娠甲減有治療方法。妊娠期甲減及亞臨床甲減的治療要求和平時不同,最好聽醫(yī)生的建議,因為妊娠期未治療的臨床甲減對母體和胎兒均有不良影響,包括自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、先兆子癇、妊娠高血壓、產(chǎn)后出血、低體重兒、死胎、胎兒智力和運(yùn)動發(fā)育受損。

妊娠期診斷的亞臨床甲減,治療的劑量要根據(jù)TSH水平?jīng)Q定,若合并甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,且TSH>4.0mIU/L,L-T4的起始劑量每天50μg。TSH>8.0mIU/L,L-T4的起始劑量每天75μg。TSH>10mIU/L,L-T4的起始劑量每天100μg。血清TSH和FT4/TT4應(yīng)在妊娠前半期每4周監(jiān)測一次,TSH平穩(wěn)可以延長至每6周一次,L-T4劑量應(yīng)根據(jù)TSH水平變化調(diào)整。

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