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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4277次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18097次

• 甲狀腺癌查什么指標(biāo)
  甲狀腺癌需要檢查的指標(biāo)主要包括：第一、影像學(xué)檢查。即包括甲狀腺B超和甲狀腺CT等。通過行甲狀腺B超或者甲狀腺CT可發(fā)現(xiàn)甲狀腺表面有占位性病變，且病變邊界不清，與周圍組織黏連，血運(yùn)較豐富，周邊多有淋巴結(jié)腫大等。第二、就是需要行甲狀腺功能以及腫瘤標(biāo)記物檢查。如果甲狀腺功能中T3、T4等有明顯異常，且腫瘤標(biāo)記物明顯升高則可考慮是甲狀腺癌。第三、則需要行細(xì)針穿刺活檢檢查。在B超定位下從占位性病變中抽取一部分組織送檢病理以確診，如果確診為甲狀腺癌，則需要行手術(shù)治療，手術(shù)需要將甲狀腺癌腫完整切除，同時(shí)要清掃淋巴結(jié)。
  語音時(shí)長 01:14”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-15 15298次

• 懷疑甲狀腺癌查哪幾項(xiàng)
  甲狀腺癌是普通外科的常見疾病，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，如果患者懷疑甲狀腺癌，應(yīng)該進(jìn)行以下檢查。第一，進(jìn)行甲狀腺體格檢查，甲狀腺觸診，由甲狀腺外科醫(yī)生進(jìn)行，如果觸及明顯包塊或結(jié)節(jié)，邊界不清，與周圍組織粘連，甲狀腺不上下活動(dòng)，可以大體判斷甲狀腺的情況。第二，進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，用于明確診斷，如果患者結(jié)節(jié)仍不確定，需要進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查來根據(jù)病理學(xué)的結(jié)果來明確診斷。如果患者懷疑為甲狀腺髓樣癌，還需要進(jìn)行甲狀旁腺素的檢查，降鈣素的檢查來明確診斷。
  語音時(shí)長 01:09”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 3196次

• 甲狀腺癌怎么查
  病情分析：甲狀腺癌的檢查一般包括幾個(gè)方面，第一是關(guān)于是不是癌的診斷，這個(gè)包括一些最基本的超聲，看看有沒有癌灶的存在。第二個(gè)就是如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)有甲狀腺腫塊，需要進(jìn)一步檢查這個(gè)腫塊是良性的還是惡性的，這個(gè)時(shí)候通常利用比較標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)針穿刺來確定。意見建議：患者不能自己盲目亂治，一定要到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免病情擴(kuò)散，平時(shí)要飲食均衡，忌食辛辣刺激性食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-23 801次

• 甲狀腺癌查什么
  甲狀腺癌，在臨床上最敏感的一個(gè)檢查就是B超的檢查，B超的檢查，能夠提供非常大的信息量，就可以對甲狀腺的結(jié)節(jié)，甲狀腺淋巴結(jié)做細(xì)針的穿刺部分患者，可能需要做粗針的穿刺，也可以檢查出來是否，患有甲狀腺癌的。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-12 1701次

• 甲狀腺癌查什么指標(biāo)
  甲狀腺癌需要檢查的指標(biāo)主要包括：第一、影像學(xué)檢查。即包括甲狀腺B超和甲狀腺CT等。通過行甲狀腺B超或者甲狀腺CT可發(fā)現(xiàn)甲狀腺表面有占位性病變，且病變邊界不清，與周圍組織黏連，血運(yùn)較豐富，周邊多有淋巴結(jié)腫大等。第二、就是需要行甲狀腺功能以及腫瘤標(biāo)記物檢查。如果甲狀腺功能中T3、T4等有明顯異常，且腫瘤
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 980次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細(xì)胞學(xué)以及影像學(xué)幾個(gè)方面來綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細(xì)胞學(xué)診斷，通過對甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學(xué)診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。另外，就是影像學(xué)的診斷，包括甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 508次