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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5569次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4504次

• 心力衰竭時(shí)心率是快還是慢
  心力衰竭的時(shí)候絕大多數(shù)病人心率是偏快的，也有一部分病人合并有緩慢性心律失常，會(huì)出現(xiàn)心率偏慢。心衰的時(shí)候很容易合并快速性心律失常，比如竇性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等等，需要盡早應(yīng)用抗心律失常的藥物把心率控制下來，保證靜息狀態(tài)時(shí)心率在55-70次左右。如果合并有緩慢性心律失常，要根據(jù)患者癥狀選擇合理的藥物治療，如果心率過慢，伴有暈厥等情況，要考慮植入心臟起搏器。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-10 2667次

• 心力衰竭后會(huì)心率快嗎
  心力衰竭的病人血壓有時(shí)會(huì)偏低，一部分病人如果合并了肺淤血，呼吸會(huì)困難，機(jī)體會(huì)缺氧。因?yàn)楹喜⒘说脱獕汉腿毖醯那闆r，機(jī)體會(huì)反射性的鼓勵(lì)心臟加快跳動(dòng)，鼓勵(lì)機(jī)體進(jìn)行深大呼吸。這時(shí)候2個(gè)原因都可以導(dǎo)致心率增快，心率增快以后心力衰竭的癥狀也會(huì)加重，心功能也會(huì)變差，尤其是心率快于150-160以上的時(shí)候，心力衰竭癥狀一定會(huì)加重，這時(shí)候要盡快到醫(yī)院就診。心力衰竭的病人平時(shí)的服藥一定要堅(jiān)持，并且要注意按規(guī)律服藥，不能停藥。一旦發(fā)生心力衰竭，有心率增快，有胸悶，咳血，粉紅色痰的時(shí)候要盡快到醫(yī)院去，心力衰竭的治療在得到逆轉(zhuǎn)以后，預(yù)后還是很好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-11-07 4417次

• 心力衰竭為什么心率加快
  病情分析：心衰的患者會(huì)伴有心率加快，主要的原因是由于心臟的功能減退，身體其他臟器缺血缺氧，從而引起心跳加快。要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，可以應(yīng)用美托洛爾能夠有效的改善患者的癥狀。意見建議：心衰的患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，或者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累。要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入，而且還要限制患者的體力活動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-26 6003次

• 肺炎時(shí)心力衰竭常以什么衰竭為主
  病情分析：由于肺炎導(dǎo)致的心力衰竭常以右心室出現(xiàn)衰竭為主。因?yàn)榉窝讜?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)為發(fā)燒的癥狀，而發(fā)燒就會(huì)使身體的消耗增加，從而使心率加快，使心臟的負(fù)擔(dān)加重，這樣就很容易會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的現(xiàn)象出現(xiàn)。意見建議：對(duì)于因?yàn)榉窝锥鸬男牧λソ撸敲丛谥委煹臅r(shí)候要積極地將病因去除。首先就是要針對(duì)肺炎進(jìn)行處理，并對(duì)心力衰竭的情況進(jìn)行急救。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 1603次

• 心力衰竭時(shí)心率增快嗎
  當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候會(huì)有心率增快的情況，這是非常正常，主要是因?yàn)楫?dāng)心功能出現(xiàn)衰竭的時(shí)候，心臟的每搏量是明顯下降。如果心率不變的情況下，隨著每搏量的下降，心輸出量必然也會(huì)下降，會(huì)出現(xiàn)組織的低灌注，缺血缺氧的情況。在代償期內(nèi)，為了彌補(bǔ)心輸出量的不足，彌補(bǔ)每搏量的下降，心臟需要通過增加它的收縮頻率，來使得
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 649次

• 心力衰竭為什么心率加快
  我們知道心力衰竭的患者常常伴有心率增快，它主要原因是由于心臟的功能減退，身體其他臟器缺血，缺氧所導(dǎo)致的反射性的心率增快。所以一旦出現(xiàn)心率增快，我們可能需要使用一些藥物，像地高辛或貝塔受體阻滯劑來減慢心率，降低心臟收縮功能，同時(shí)要積極的治療原發(fā)病，看它到底是由由高血壓，冠心病還是瓣膜病所引起的心力衰竭
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1112次