視神經脊髓炎譜系疾病，臨床癥狀比較復雜，另外表現形式多樣。
除了典型的臨床表現，比如視力下降以及下肢無力，大小便失禁以外，還有反復多次復發的視神經炎以及頑固性惡心，嘔吐，伴呃逆。另外還有報道以急性雙側眼瞼下垂，核間性的眼肌麻痹為主要表現；也有的病人是以記憶力，注意力明顯下降，伴持續高熱起病；也有報道的病人是以發作性睡病為首發起病表現。
所以視神經脊髓炎譜系疾病，它的臨床表現多種多樣，需要進行仔細分析，一旦出現上述情況，建議立即到醫院進行正規診治。
視神經脊髓炎譜系癥狀
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-11-14 2486次
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脊髓炎的癥狀有哪些一旦發生脊髓炎，主要有如下幾個方面的病變：第一是運動系統受到影響；第二是感覺系統受到影響；第三是括約肌功能受到影響；第四是植物神經的功能受到影響。第一，運動功能受到影響，主要是影響到全身的肌肉，特別是上肢和下肢的肌肉，造成肌無力或者肌萎縮。第二，感覺的影響，依據炎癥的輕重程度來決定，最初可以是疼痛，接下來的就是麻和木。第三，括約肌的影響，主要指的是尿道的括約肌和肛門的括約肌，造成它們的功能的障礙或者喪失，造成功能障礙。可以引起括約肌緊閉，這樣會形成便秘和尿潴留。如果是括約肌的功能喪失，就會造成大小便的失禁。第四，植物神經的癥狀，主要是影響到像皮膚、毛發的營養，造成干燥、脫屑，或者是立毛肌的功能受到影響，比如汗毛不能豎立。還有影響到尿便的一些排泄和控制。如果癥狀更嚴重，還會影響到呼吸和心跳的節律。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導致脊髓神經受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區分，可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質的病變。如果按照它的發作方式來區分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
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視神經脊髓炎譜系臨床癥狀視神經脊髓炎譜系疾病是一個相對比較新型的概念，這一種疾病主要會出現如下的臨床癥狀：第一，患者可能出現脊髓炎的表現，比如忽然出現雙下肢的截癱，會出現大小便的功能障礙，出現一些感覺的障礙，比如患者感受不到痛覺，會有雙下肢的麻木感等。第二，這種患者也會出現眼睛視力的下降，比如兩只眼睛視力都可能出現受損。第三，如果患者出現了丘腦等部位的受累，會出現一些意識的障礙。另外影響到腦干患者會出現頭暈，看東西重影，共濟失調等癥狀，也可能出現反復的惡心，嘔吐，呃逆等臨床表現，這都是要識別。語音時長 01:09”
張輝
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視神經脊髓炎譜系病癥狀對于存在視神經脊髓炎譜系病的患者來說，往往容易出現行走不穩，共濟失調，頭暈，頭脹，視物模糊，視物不清，視物成雙。大小便不受控制，言語含糊不清，構音障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，運動性失語，感覺性失語，命名性失語，癲癇發作等癥狀。此類患者因為存在自身免疫系統功能的異常，因此會產生攻擊自身細胞的抗體，導致患者出現視神經，脊髓和中樞神經系統的損傷。這些患者需要完善頭顱磁共振平掃加增強檢查，以觀察顱內是否存在病灶，還需要進行脊髓的磁共振檢查。語音時長 01:10”
陳麗平
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視神經脊髓炎譜系疾病嚴重嗎病情分析：視神經脊髓炎譜系疾病是一個比較嚴重的疾病，由于這個疾病存在很大的致殘率。患者會出現明顯的視力下降，甚至是失明，會出現肢體癱瘓，肢體感覺障礙，尿潴留等癥。目前這個疾病的發病原因、發病機制尚不清楚。意見建議：當患者突發疾病之后，比如說突然出現視力下降，突然出現雙下肢癱瘓、雙下肢感覺障礙等，應該予以重視，及時就醫。需要在醫生的指導下查找病因，并進行積極的干預治療。早期大劑量的激素沖擊，可以改善很多患者的臨床癥狀，加速病情緩解。
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-07-05 3204次
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MOG視神經脊髓炎譜系病是什么病情分析：視神經脊髓炎譜系疾病（NMOSD）由視神經脊髓炎（NMO）發展而來，是一種由免疫機制介導的、主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性病變，臨床表現呈高度異質性，具有致殘性高、復發率高的特點。隨著醫學技術的不斷進步，目前認為水通道蛋白4抗體（AQP4-IgG）在NMOSD發生發展中發揮重要作用，影響疾病的進展及預后。部分水通道蛋白4抗體陰性的患者有可能出現血清髓鞘少突膠質細胞糖蛋白（MOG）抗體陽性。意見建議：一旦確診為視神經脊髓炎譜系疾病，通常需要使用激素藥物治療來抑制免疫反應，才能夠逐漸緩解癥狀，例如口服強的松片，靜脈輸液地塞米松等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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視神經脊髓炎譜系病鑒別診斷如果患者存在視神經脊髓炎譜系疾病，這些患者會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發作、肢體活動障礙等癥狀。因此，需要和很多疾病進行鑒別診斷，比如多發性硬化，視神經炎，急性脊髓炎，亞急性壞死性脊髓病，亞急性聯合變性，脊髓硬脊膜動靜脈瘺，梅毒性視神經脊髓病，脊髓小腦性共濟失調，遺傳性痙攣性截癱，脊髓腫
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 403次
