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• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類(lèi)人群是原來(lái)就放過(guò)支架或者做過(guò)搭橋，此時(shí)再次出現(xiàn)相類(lèi)似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來(lái)放過(guò)支架的人群，此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好，對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4552次

• 哪些人需要做胃鏡

  我們消化道通路上，你懷疑有病變的情況，我們都可以做胃鏡。第一，比方說(shuō)我們出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胃痛、反酸水、燒心；有可能吃東西下不去，噎膈，哽噎感；也許就是我們平臥的時(shí)候，會(huì)反酸水、燒心，我們要看有沒(méi)有，賁門(mén)的一個(gè)功能失陷，有沒(méi)有食道裂孔疝等等。第二，就是在臨床上做其他的相關(guān)檢查，比方說(shuō)做了一個(gè)B超、CT或者是鋇餐，懷疑我們的食管、胃有病變的話(huà)，我們也需要做胃鏡，來(lái)明確它的一個(gè)病變，而且它可以取活組織檢查，來(lái)明確病變的性質(zhì)。第三，有可能不小心吃壞東西，把魚(yú)刺或者是假牙，給咽下去了，但是我們胃排不下去，它可能扎在我們的胃，或者食管的膜部位引起出血，這時(shí)候就叫食管異物，或者是胃內(nèi)異物，我們需要做胃鏡，而且做治療。第四，還有一種情況就是，不小心出現(xiàn)了嘔血，甚至可能是黑便等等這些情況，我們懷疑上消化道有出血的，我們這時(shí)候必須要做胃鏡，來(lái)明確它的一個(gè)病灶，還可以在內(nèi)鏡下做治療。比方說(shuō)我們可以噴灑一些止血藥物，也可以用一個(gè)叫APC氬氣來(lái)燒灼，也可以打鈦夾，這就是西醫(yī)的，一些很先進(jìn)的治療手段，我們?nèi)绻羞@種情況的話(huà)，就必須去找醫(yī)生詳細(xì)地了解。

  

  05:35
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 25784次

• 哪些人需要做冠脈CTA
  需要做冠狀動(dòng)脈CTA的患者主要包括：根據(jù)臨床檢查，懷疑有冠狀動(dòng)脈狹窄及血流動(dòng)力學(xué)異常者；懷疑冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，而心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果不確定者；可疑冠狀動(dòng)脈解剖學(xué)異常者；長(zhǎng)期不明原因的胸痛，其他檢查沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)者。可行主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈三聯(lián)CTA。另外再做冠狀動(dòng)脈CTA時(shí)一定要把握冠狀動(dòng)脈CTA的禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-05 3574次

• 哪些人要做血管造影
  在這個(gè)解答這個(gè)問(wèn)題之前，先要大家了解一下，什么是血管造影，血管造影它是一種輔助的一個(gè)檢查技術(shù)，在當(dāng)代技術(shù)發(fā)展的時(shí)期呢，普遍用于臨床各種疾病的診斷和治療，有助于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、控制病情發(fā)展，有效來(lái)提高患者一個(gè)生存率。通俗的講血管造影就是一種介入的檢查方法，顯影劑被注入血管里，因?yàn)閤光都無(wú)法穿透這個(gè)顯影劑，血管造影可以準(zhǔn)確的反映出這個(gè)血管的病變部位，病變的程度。對(duì)于哪些人需要做這個(gè)血管造影，我們首先看一下血管造影，在哪些疾病中發(fā)揮了重要的作用，我們可以這樣講，在臨床上，它在頭頸部與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，心臟大血管疾病，腫瘤以及外周血管疾病，這方面它的診斷和治療有著不可替代的重要作用，所以對(duì)一些患有這些疾病的患者可以考慮做一些血管造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-10-22 9808次

• 哪些人需要做冠脈造影
  病情分析：患有冠心病心絞痛的病人，頻繁的胸悶，胸痛的癥狀發(fā)作或者突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。大量的出汗，身體乏力，懷疑心肌梗塞的病人，應(yīng)該做冠脈造影。意見(jiàn)建議：通過(guò)冠脈造影檢查，如果發(fā)現(xiàn)患有心肌梗塞，血管狹窄的程度超過(guò)75%，可以考慮做支架治療。如果梗塞程度比較輕，可以用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物進(jìn)行治療，一定要盡量臥床休息。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 哪些人需要做冠脈CTA
  病情分析：第一，有典型胸悶，胸痛，懷疑心絞痛的人群應(yīng)該去做冠脈CTA，評(píng)估血管病變；第二，如果是心電圖存在st－t改變，懷疑冠心病的人群，也可以進(jìn)行冠脈的CTA檢查；第三如果患者運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)可疑陽(yáng)性，也可以考慮行冠脈CTA檢查。意見(jiàn)建議：冠脈CTA檢查可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏，出血，感染，血腫，腎功能不全等情況，也要充分評(píng)估后再考慮行此項(xiàng)檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-07 4617次

• 哪些人需要做hpv檢查
  目前臨床上建議以下幾類(lèi)人群要定期的進(jìn)行hpv分型檢查：第1類(lèi)是長(zhǎng)期吸煙的女性，主要是由于長(zhǎng)期吸煙，在一定程度上會(huì)降低女性的機(jī)體免疫力，大大的增加了hpv感染的風(fēng)險(xiǎn)；第2類(lèi)是有多個(gè)性伴侶的女性，性伴侶越多，感染hpv的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越大；第3類(lèi)針對(duì)于30歲以后的女性，主要是由于30歲之后，宮頸癌處于一個(gè)高發(fā)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-07-09 8132次

• 哪些人需要做鼻咽拭子
  疑似支氣管炎、疑似肺炎、和呼吸道病原體感染者密切接觸等人需要做鼻咽拭子。1、疑似支氣管炎：鼻咽拭子是臨床常用的一種檢測(cè)方法，檢測(cè)時(shí)需要采集鼻咽部的標(biāo)本，能夠直接做病原體抗體或核酸檢測(cè)。此項(xiàng)檢查在臨床常用于排查上呼吸道感染，如果患者疑似患有支氣管炎，出現(xiàn)了咽喉疼痛、咳嗽、咳痰等不適癥狀，檢查后能夠明確
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-01 0次