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• 怎么判斷甲減

  甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現(xiàn)，查體、輔助檢查三個(gè)方面來(lái)說(shuō)。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛(ài)困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn)，比如說(shuō)肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。

  

  01:24
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 7843次

• 甲減怎么判斷

  第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛(ài)困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗(yàn)單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗(yàn)單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6526次

• 甲減怎么判斷
  甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見(jiàn)的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術(shù)。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)，一旦診斷了甲減，就需要治療這個(gè)疾病，甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過(guò)治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-11 3902次

• 妊娠甲減怎么化驗(yàn)
  妊娠合并甲減可以分為三種類型，分別是原發(fā)性臨床甲減、原發(fā)性亞臨床甲減和中樞性甲減。當(dāng)妊娠合并甲減患者，根據(jù)甲狀腺功能檢查，血液中促甲狀腺素TSH水平升高，游離甲狀腺素游離T4水平下降提示為原發(fā)性臨床甲減；根據(jù)甲狀腺功能檢查TSH升高且FT4正常提示為原發(fā)性亞臨床甲減；根據(jù)甲狀腺功能檢查FT4下降，并且TSH降低提示中樞性甲減。不過(guò)約20%的患者TSH水平也可以正常或者輕度升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 1373次

• 怎么判斷妊娠甲減
  病情分析：判斷妊娠甲減，化驗(yàn)甲狀腺功能就可以發(fā)現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)乏力、納差、水腫的癥狀，出現(xiàn)胸腹腔以及心包積液，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、腹脹、心前區(qū)不適感等。意見(jiàn)建議：建議懷孕以后要進(jìn)行甲狀腺功能的化驗(yàn)，以確診或者排除甲減的情況存在。因?yàn)樵衅诩诇p，除了對(duì)孕婦造成身體的影響，還可以導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形流產(chǎn)，甚至新生兒的甲狀腺功能也可能會(huì)受到影響。所以一定要在婦產(chǎn)科或者內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行甲狀腺功能的檢查。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 1602次

• 怎么判斷甲減
  甲減主要根據(jù)病史，臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查，以及其他檢查，綜合診斷。詳細(xì)的詢問(wèn)病史，有助于本病的診斷，本病的發(fā)病比較隱匿，病程比較長(zhǎng)，不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現(xiàn)以低代謝率和交感神經(jīng)興奮性下降為主，病情輕的患者可以沒(méi)有癥狀，血清th和總t4，游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標(biāo)。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1703次

• 甲減加重妊娠反應(yīng)嗎
  甲減的患者，如果是甲狀腺功能，并未糾正到正常的范圍之內(nèi)，就有可能加重患者的妊娠反應(yīng)，甲減患者在妊娠之后一定要比普通人更加重視產(chǎn)檢，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，如果是不能夠被正常的糾正，就會(huì)對(duì)腹中的胎兒以及孕婦本人都會(huì)導(dǎo)致不良的妊娠結(jié)局。所以一旦懷孕之后，一定要保證妊娠期甲狀腺功能控制在妊娠所需要的范圍之內(nèi)，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 185次

• 妊娠期甲減飲食
  妊娠期甲減患者要注意碘鹽的攝取，飲食宜清淡為主，注意衛(wèi)生，合理搭配膳食。宜吃高蛋白食物，宜吃高維生素食物，宜吃高熱量食物，多吃蔬菜，水果，牛奶，甲魚等富含多種氨基酸，維生素，蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。少吃油膩過(guò)重的食物，少吃狗肉，羊肉等溫補(bǔ)性食物，少吃海鮮，筍等容易過(guò)敏的發(fā)物，少吃含化學(xué)物質(zhì)，防腐劑
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 134次