坐骨神經(jīng)痛,分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染、中毒等直接損害坐骨神經(jīng)引起,也叫坐骨神經(jīng)炎,臨床上相對少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時發(fā)生,受寒、受潮等可為發(fā)作誘因。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。
臨床上所見的坐骨神經(jīng)痛大多為繼發(fā)性,常見的原因有以下幾種:1.椎管內(nèi)病變壓迫腰骶神經(jīng)根:如脊髓腫瘤、炎癥、血管畸形、外傷等。2.脊柱病變侵及腰骶神經(jīng)根:腰椎間盤突出、脊柱骨關(guān)節(jié)病、脊柱炎癥、腫瘤、結(jié)核、椎管狹窄等。3.骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神經(jīng)干:骶髂關(guān)節(jié)病、炎癥、結(jié)核、盆腔內(nèi)子宮附件炎癥及腫瘤、妊娠、子宮壓迫等。