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宮外孕保守治療方案

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醫生主講實錄

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習慣稱為宮外孕,異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見,少見的還有卵巢妊娠,腹腔妊娠,宮頸妊娠,闊韌帶妊娠。

此外,剖宮產瘢痕部位人生近年來明顯增多。采用保守治療主要是化學藥物治療,適用于病情穩定的輸卵管妊娠患者及保守性手術后發生持續性異位妊娠者。化療必需用于異位妊娠確診和排除了宮內妊娠的患者,符合下列條件者,可采用此種辦法:

一,無藥物治療的禁忌癥。

二,輸卵管妊娠未發生破裂。

三,妊娠囊直徑小于四厘米。

四,血hcg小于2000U/L。

五,無明顯內出血,全身用藥常用甲氨蝶呤,治療機制是抑制滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。

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