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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這種濾過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來(lái)控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來(lái)給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過(guò)綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5532次

• 年輕高血壓能治愈嗎

  對(duì)于高血壓，有很多人在認(rèn)識(shí)上有一些誤區(qū)，有的人認(rèn)為高血壓一旦得了，就需要長(zhǎng)期的服藥治療；有的人還認(rèn)為高血壓，服藥治療有藥物的依賴(lài)性，所以不敢吃藥。其實(shí)高血壓是否能治愈，要看這個(gè)高血壓，是何種類(lèi)型的高血壓。高血壓分為原發(fā)性高血壓，和繼發(fā)性高血壓，那么原發(fā)性的高血壓，一般地來(lái)說(shuō)是不能治愈的，這種病人需要長(zhǎng)期的服藥維持。而對(duì)于繼發(fā)性的高血壓，比如說(shuō)腎上腺瘤導(dǎo)致的高血壓，或者是腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓，我們?cè)谥委熌I上腺瘤，和腎動(dòng)脈狹窄以后，高血壓是可以治愈的。

  

  01:13
  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 4168次

• 惡性高血壓腎損害
  惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會(huì)導(dǎo)致其他臟器受損，比如有可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤(pán)水腫。還有可能會(huì)短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓腦病，引起腦出血。對(duì)于惡性高血壓最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要平穩(wěn)的控制血壓。首先要盡量的將舒張壓控制在100-110毫米汞柱，但是不能夠?qū)⒀獕航档倪^(guò)低，血壓降的過(guò)快過(guò)低有可能會(huì)加重重要臟器的供血不足，導(dǎo)致心、腦、腎功能惡化，甚至發(fā)生休克。在藥物選擇上一般都是選擇硝普鈉、拉貝洛爾、呋塞米、酚妥拉明以及鈣離子拮抗劑平穩(wěn)的控制血壓。在平時(shí)一定要注意將血壓控制平穩(wěn)，避免波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 4645次

• 惡性高血壓腎多久損害
  對(duì)于存在惡性高血壓的患者，逐漸就有可能引發(fā)蛋白尿、腎損害這樣的表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)腎衰竭、尿毒癥，需要透析治療。一般來(lái)講，在高血壓維持5年左右就有可能會(huì)引發(fā)腎功能的嚴(yán)重異常，還有一些患者也有可能在一年內(nèi)就出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，尤其是對(duì)于這種惡性高血壓的患者，長(zhǎng)期血壓居高不下，就會(huì)造成腎功能的急性且嚴(yán)重的惡化，對(duì)于存在高血壓的患者，一定要將血壓控制在130/80mmHg以下，在早期可以結(jié)合用一些延緩腎損害的藥物，比如說(shuō)像培哚普利或者是厄貝沙坦這種類(lèi)型的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-11 2654次

• 惡性高血壓腎損害能治愈嗎
  病情分析：惡性高血壓引起的腎臟損害，如果是輕度的，在急性期盡早治療是有可能治愈的，如果是長(zhǎng)期血壓高導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化腎小球病變或者惡性高血壓引起急性腎衰竭，是難以完全治愈的。意見(jiàn)建議：惡性高血壓伴有腎臟受損，一定要早期控制血壓，針對(duì)于腎臟損害應(yīng)用減少尿蛋白、保護(hù)腎功能、改善腎臟灌注等藥物。積極治療能有效預(yù)防病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-18 1802次

• 惡性高血壓能治愈嗎
  病情分析：惡性高血壓不能夠完全治愈，但是通過(guò)有效的用藥之后， 相對(duì)來(lái)講有助于預(yù)防猝死，改善預(yù)后。尤其是惡性高血壓導(dǎo)致的重要靶器官的損害，往往都是不可逆的，甚至可能引發(fā)生命危險(xiǎn)出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：首先建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的降低血壓，比如建議患者可以選擇靜點(diǎn)硝酸甘油、尼卡地平、拉貝洛爾等類(lèi)型的藥物進(jìn)行降壓治療。除此之外，要配合口服長(zhǎng)效強(qiáng)效降壓藥，比如非洛地平、培哚普利吲達(dá)帕胺片等。除此之外，在用藥治療的過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)心率、血壓。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-04 1802次

• 惡性高血壓腎損害
  惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會(huì)導(dǎo)致其他臟器受損，比如有可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤(pán)水腫。還有可能會(huì)短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 199次

• 高血壓能引起腎損害嗎
  高血壓是否能引起腎損傷，與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，如果是輕度高血壓，通常不會(huì)引起腎損傷，如果是重度高血壓，可能會(huì)引起腎損傷。高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高、周?chē)?dòng)脈阻力增高而引起的一種臨床綜合征，而且還會(huì)同時(shí)伴有不同程度的心排血量以及血容量增加，一般情況下可以分為原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓，好發(fā)于老
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次