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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線(xiàn)檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4970次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類(lèi)型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過(guò)程中，他的代謝就出現(xiàn)問(wèn)題，所以循環(huán)會(huì)受阻。而循環(huán)受阻以后，就會(huì)加重胸腔積液，不單單是胸腔積會(huì)增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個(gè)很?chē)?yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16401次

• 結(jié)核會(huì)出現(xiàn)胸腔積液?jiǎn)?/div>

  當(dāng)然是會(huì)的。肺結(jié)核會(huì)引起胸腔積液，而且胸腔積液的性質(zhì)是結(jié)核性的，就是結(jié)核性的胸水。肺結(jié)核所引起的胸腔積液通常容易化膿，就是黃色黏稠的胸腔積液，我們?cè)谧龃┐坛橐旱臅r(shí)候可以發(fā)現(xiàn)積液是比較黃的，而且有異味，甚至?xí)r間長(zhǎng)了會(huì)有惡臭，所以出現(xiàn)的胸腔積液是膿性的胸腔積液。在后期容易形成一個(gè)包裹性的胸腔積液，所以，穿刺引流通常會(huì)堵塞管道可能會(huì)導(dǎo)致后期的引流不暢，所以出現(xiàn)了結(jié)核的胸腔積液，一定要早期的穿刺引流，然后早期的及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核，抗結(jié)核治療才是治療結(jié)核性胸腔積液的關(guān)鍵。因?yàn)榉谓Y(jié)核如果治愈不好，結(jié)核性的胸腔積液就會(huì)越來(lái)越多。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 3571次

• 肝癌會(huì)出現(xiàn)胸腔積液?jiǎn)?/div>

  肝癌病人最主要的表現(xiàn)還是肝區(qū)的疼痛，肝腫大，以及黃疸。肝硬化的表現(xiàn)包括腹水，肝掌，蜘蛛痣等，同時(shí)可以出現(xiàn)全身的表現(xiàn)，比如發(fā)熱，消瘦，乏力，食欲下降等。如果出現(xiàn)了呼吸困難這種情況，就需要考慮出現(xiàn)了胸腔積液的可能。肝癌病人出現(xiàn)胸腔積液的原因可能有：第一，白蛋白過(guò)低，造成血管內(nèi)的膠體滲透壓下降，大量的水分漏出到胸腔，產(chǎn)生漏出液。第二，肝癌轉(zhuǎn)移到胸膜或者肺部，造成胸膜的通透性的增加，就有可能產(chǎn)生滲出液。第三，肝癌轉(zhuǎn)移到淋巴管，造成胸膜淋巴引流障礙，就可以產(chǎn)生滲出液。第四，醫(yī)源性的損傷，包括藥物，放療，化療以及手術(shù)治療等，都有可能產(chǎn)生胸腔積液，可以是滲出液，也可以是漏出液。所以，肝癌病人如果出現(xiàn)胸腔積液，我們一定要具體的分析原因，再根據(jù)原因做出相應(yīng)的處理。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”

  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-04 2960次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：通常情況下會(huì)出現(xiàn)胸腔積液主要是由于胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)多的液體所導(dǎo)致的。期間病人會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心悸，胸悶氣短，胸痛等臨床癥狀，主要是對(duì)肺臟的壓迫所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人一定要及時(shí)的檢查心功能，肝功能和腎功能，然后要明確是否存在著感染的情況。如果有需要及時(shí)的應(yīng)用抗生素或者抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1203次

• 胃癌會(huì)不會(huì)出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：一般情況下胃癌的患者是有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的，期間病人可以通過(guò)x線(xiàn)檢查和CT檢查來(lái)判斷胸腔積液的嚴(yán)重程度，然后選擇合適的方式進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議病人的生存時(shí)間較短的情況下可以通過(guò)肋間置管引流的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后配合放療和化療的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1802次

• 心衰會(huì)出現(xiàn)胸腔積液?jiǎn)?/div>

  會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，心衰導(dǎo)致的一般是漏出性的胸腔積液，不會(huì)是炎癥導(dǎo)致的炎性滲出，可以首先針對(duì)心衰治療，才可以使胸腔積液降低。建議多吃一些容易消化的食物，保持大便通暢，不要經(jīng)常熬夜，多喝點(diǎn)溫水，多穿衣服加強(qiáng)保暖，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充些營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體的抵抗能

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 結(jié)核會(huì)出現(xiàn)胸腔積液?jiǎn)?/div>

  當(dāng)然是會(huì)的。肺結(jié)核會(huì)引起胸腔積液，而且胸腔積液的性質(zhì)是結(jié)核性的，就是結(jié)核性的胸水。肺結(jié)核所引起的胸腔積液通常容易化膿，就是黃色黏稠的胸腔積液，我們?cè)谧龃┐坛橐旱臅r(shí)候可以發(fā)現(xiàn)積液是比較黃的，而且有異味，甚至?xí)r間長(zhǎng)了會(huì)有惡臭，所以出現(xiàn)的胸腔積液是膿性的胸腔積液。在后期容易形成一個(gè)包裹性的胸腔積液，所以，

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 686次