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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10048次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13157次

• 慢性粒細胞白血病 脾大
  慢性粒細胞白血病一般起病緩慢，多表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著增多，伴有成熟障礙，嗜堿性粒細胞增多，還伴有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾，慢性粒細胞白血病的自然病程分為：慢性期、加速期和急變期，肺呈染色體和BCL/ABL融合基因為其標志性的改變。慢性粒細胞白血病的早期往往缺乏特異的癥狀，常常有乏力，容易疲勞，食欲減退，腹部不適，多汗，體重減輕等，往往能在偶然的情況下或者是常規(guī)檢查時，發(fā)現(xiàn)外周血白細胞升高或者是脾臟腫大，而進一步檢查確診。慢性粒細胞白血病90%的患者，有脾臟的腫大，部分患者就診的時候已經(jīng)達到臍或者是臍以下，甚至達到那盆腔。脾臟質(zhì)地堅硬，常常沒有壓痛，如果發(fā)生了脾周圍炎，可以有觸痛，脾梗死的時候出現(xiàn)劇烈的腹痛，并且放射至左肩，脾臟增大的程度與病情、病程，特別是白細胞計數(shù)密切相關(guān)。
  語音時長 1:42”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 2546次

• 慢性粒細胞白血病脾大
  慢性粒細胞白血病起病比較緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著的增多伴有成熟障礙，嗜堿性粒細胞也是增多的，而且有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢性粒細胞白血病的自然病程分為慢性期、加速期和急變期，費城染色體以及bcrabl融合基因是其標志性的改變，慢性粒細胞白血病的早期常常沒有自覺的癥狀，往往在偶然情況下或者是常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)外周血白細胞升高或者是脾臟腫大而進一步檢查確診的。對于慢粒患者的脾臟腫大，可以見于90%的慢性粒細胞白血病的患者，部分患者就診的時候已經(jīng)達到了臍或者臍下，甚至延伸至了盆腔，脾臟質(zhì)地堅實，常常沒有壓痛，但是如果發(fā)生脾周圍炎的時候，可以有觸痛的情況。脾梗死的時候，出現(xiàn)劇烈的腹痛并且放射至左肩，脾大的程度和病情、病程特別是白細胞數(shù)密切相關(guān)。
  語音時長 1:33”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 4328次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1902次

• 什么是慢性粒細胞白血病
  病情分析：慢性粒細胞白血病是一種惡性骨髓增生性疾病，主要是造血干細胞的惡性增生引起的。它主要涉及的是髓系，表現(xiàn)為外周血白細胞明顯增高，并且伴有脾臟的腫大。意見建議：骨髓穿刺檢查可以出現(xiàn)bcr-abl融合基因陽性，并且可以找到費城染色體。其首選的治療為靶向藥物伊馬替尼。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 3003次

• 慢性粒細胞白血病為什么會脾大
  慢性粒細胞白血病患者通常會伴有脾腫大，這是因為，慢性粒細胞白血病病人常常是以白細胞異常增高為臨床表現(xiàn)，而脾臟也屬于造血器官，當白細胞異常升高的時候，就會出現(xiàn)脾臟的腫大。慢性粒細胞白血病病人出現(xiàn)脾臟腫大的同時，部分患者還會出現(xiàn)肝臟腫大、淋巴結(jié)腫大。如果脾臟腫大的程度比較嚴重，會有腹腔異物感、腹脹、影響
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 807次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次