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• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23648次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6867次

• 強直性脊柱炎的分期
  強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，是以中軸關(guān)節(jié)受累為主，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直，是一種慢性自身炎癥性疾病。強直性脊柱炎在臨床上分為早，中晚三期。在早期患者起病緩慢而隱秘，病情較為輕，癥狀不明顯，可僅表現(xiàn)為一些全身癥狀，如低熱，乏力，盜汗，納差等。隨著病情進展，可慢慢出現(xiàn)下腰背痛伴晨僵，也可出現(xiàn)交替性臀部，腹股溝區(qū)向下肢放射的酸痛等，并逐漸出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄，部分強直等，到晚期則出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)完全強直。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2872次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關(guān)節(jié)，從而會引起脊柱部位發(fā)皺，僵硬和活動受限的情況。后期會導致脊柱部位出現(xiàn)粘連，融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動，后期就會導致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強直性脊柱炎還容易侵蝕髖關(guān)節(jié)，導致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況，從而就會導致髖關(guān)節(jié)部位的活動受限，后期將嚴重影響病人脊柱及髖關(guān)節(jié)部的活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 24668次

• 強直性脊柱炎的分期怎么進行
  病情分析：導致性脊柱炎的分期要結(jié)合患者的癥狀，體征以及影像學檢查來綜合判斷。早期患者沒有明顯的骨質(zhì)破壞，可以出現(xiàn)腰背部疼痛、晨僵等一些癥狀。晚期可以出現(xiàn)脊柱的竹節(jié)樣改變、駝背畸形、骶髂關(guān)節(jié)融合等一些特征。意見建議：強直性脊柱炎的患者在平時要注意減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動，避免過度負重和劇烈運動，根據(jù)自身情況適當?shù)倪M行一些關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1101次

• 強直性脊柱炎的治療
  強直性脊柱炎的治療包括全身治療，對于身體內(nèi)有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥，效果較好。激素類藥物療效快，但不持久，且長期應用易引發(fā)并發(fā)癥，不宜長期飲用，按摩和理療均有一定的療效。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 關(guān)于強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是多見于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時還會在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病，本病目前尚無根治措施，但是治療能控制癥狀，對多數(shù)人的病情可能起到預防惡化的
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 263次

• 強直性脊柱炎圖解
  強直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次