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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周，嚴格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復高度也可以手法復位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說，手術(shù)時間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11304次

• 腰椎骨折什么癥狀

  腰椎骨折，它跟其他的骨折一樣，它主要的癥狀首先就是疼痛，一旦出現(xiàn)骨折以后會出現(xiàn)疼痛。這個疼痛是比較有特征性的，也就是說在腰椎這個地方出現(xiàn)骨折疼痛，一般來說特別是改變體位的時候會出現(xiàn)疼痛。因為有一些輕微的腰椎骨折，可能當你臥床休息，甚至說你坐著或者站著，不活動的時候，它可能沒有那么疼痛劇烈，甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當你在翻身，或者說在起床，或者說改變體位的時候，這個疼痛會非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的，或者考慮有腰椎骨折。當然有一些比較嚴重的，比如車禍傷等一些嚴重的腰椎骨折，疼痛會非常劇烈的。這種情況下，也不建議隨便的搬動。局部會有畸形，腰椎骨折以后，病人的腰椎可能出現(xiàn)一個駝背，或者說后面隆起，或者腰椎甚至歪過來，或者有側(cè)彎等等這種畸形，這樣說明是一個比較嚴重的骨折。這種情況下，如果搬動一定要特別小心。再一個腰椎骨折還有一個特殊的，就是它周圍有很多神經(jīng)，還有脊髓，如果出現(xiàn)這種情況，可能會出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀，比如下肢的一些活動障礙，甚至大小便的一些活動障礙，這是它特有的一個情況。所以像這種情況下，如果出現(xiàn)這種情況，大家一定要及時進行一個當時的一個搶救、護理，不要隨意的搬動病人，在專業(yè)人士的指導下再搬動病人。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 21477次

• 腰椎骨折的分型
  腰椎骨折在臨床當中是非常常見的，大部分情況下是由于嚴重的暴力性外傷引起的，根據(jù)骨折的損傷程度，一般可以分為腰椎的壓縮性骨折，腰椎的爆裂性骨折，腰椎的屈曲牽張型骨折，也有可能是chance骨折以及骨折脫位等等，這些骨折都會導致局部的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴重還有可能會導致神經(jīng)的損傷，導致不同程度的癱瘓癥狀。對于腰椎骨折來講需要嚴格的臥床，大小便都要在床上解決，然后去完善檢查，包括CT以及磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征需要積極的進行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療都需要嚴格臥床6-8周的時間，不要推拿按摩，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及促進骨折愈合的藥物進行處理。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-27 2858次

• 胸腰椎骨折分型
  針對胸腰椎骨折的分型有很多，也就是分型方法有很多，目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，對于治療指導意義比較大的是ao分型。ao分型分為三型：一，a型。a型只是簡單的前方的壓縮性骨折。二，b型。b型指的有前方或者是后方的張力環(huán)的破裂，但是沒有整體的位移或者是駝背等情況，也就是整個脊柱還算是穩(wěn)定的。三，c型。c型是有整體的移位或者是型其主要意義是指導治療，以及判斷預后。患有該類骨折要盡早的去二級以上醫(yī)院骨科進行就診，詳細的評估然后再做針對性的治療。
  語音時長 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 4354次

• 腰椎骨折手術(shù)
  一般對于椎體壓縮骨折比較厲害，或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內(nèi)，脊髓神經(jīng)有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進行骨折的切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以，但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴格的臥床休息保護，才是骨折愈合最好的條件。活動太多或太早會影響到骨折愈合，甚至會引起骨折的錯位，或者是內(nèi)固定物的松動斷裂，那就比較麻煩了。 藥物方面可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，也可以應(yīng)用脫水劑，或者激素沖擊治療，來促進神經(jīng)的恢復就完全可以。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復位內(nèi)固定治療，對于無明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當?shù)闹委煼桨福邕M行手術(shù)，術(shù)前需要評估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1402次

• 腰椎骨折的癥狀
  根據(jù)疼痛性質(zhì)骨折可分為暴力性骨折和骨質(zhì)疏松性骨折。高處墜落、摔跤、被車撞等屬于暴力性骨折，暴力性骨折是骨折片壓迫神經(jīng)，疼痛嚴重；脊柱受損傷引起腰椎骨折會出現(xiàn)疼痛、活動不利，無法負重和彎腰。如果嚴重的話，有可能會引起下肢的麻木，甚至大小便失禁，癱瘓。骨質(zhì)疏松性骨折是較輕微的骨折，多見于老年人，打噴嚏、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-10-09 4357次

• 腰椎骨折治療
  對于腰椎骨折，可以進行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折，會出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會陰區(qū)括約肌功能障礙。當患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次