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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應的關系，它要在七十二小時之內，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 14054次

• 雙側腦梗塞怎么回事

  雙側腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時發(fā)現雙側腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會侵犯到兩側，所以這也是一種雙側腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側腦梗塞主要是指大腦兩側半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會引起多發(fā)性的雙側腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動脈粥樣硬化的治療、預防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導致的雙側腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經營養(yǎng)劑治療到慢性恢復期的康復治療，基本上是差不多的。所以雙側腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

  01:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 7576次

• 腦梗塞雙抗治療標準是什么
  第1點，患者是高危非致殘性腦卒中，是主張進行雙抗治療的，也就是使用兩種抗血小板聚集的藥物，盡可能的避免腦梗塞的復發(fā)，避免患者病情的加重。第2點，如果患者存在大動脈狹窄，比如存在頸內動脈狹窄，存在大腦中動脈狹窄，也是主張進行雙抗治療的，有些研究證實部分患者是能夠明顯獲益的，但是要特別指出的是雙抗治療有可能增加出血風險，比如增加消化道出血風險，增加顱內出血風險，所以一定要經過醫(yī)生的評估，進行權衡利弊。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-05-18 4310次

• 腦梗塞什么是雙抗治療方法
  腦梗塞雙抗治療法主要是指阿司匹林加上氯吡格雷雙重藥物進行治療，這兩種藥物都是抗血小板聚集的藥物。腦梗塞疾病是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化。血管壁增厚、血管腔狹窄這種情況就會引起血流不通暢，導致大腦缺氧，從而形成了腦梗塞疾病。但是由于梗塞疾病的病情和病因不同，選擇的治療手段也是有所區(qū)別的。所以治療腦梗塞疾病一定要聽從醫(yī)生指導，根據具體的病情和病因，針對性的治療。患者在此期間一定要積極的配合，避免情緒緊張和壓力過大。治療的過程當中，也要控制血壓、血糖和血脂方面的問題。
  語音時長 01:17”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-07-15 27184次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理
  病情分析：根據循證醫(yī)學的證據，如果患者腦梗塞屬于高危非致殘性卒中，是主張進行雙抗處理的，主要是聯合使用阿司匹林和氫氯吡格雷。但是在使用之前一定要經過評估，在一段時間內使用，一定不要長期的服用，以免導致出血傾向。意見建議：建議腦梗塞的患者，平時也要服用他汀類的藥物進行治療。能夠降低脂蛋白，穩(wěn)定動脈粥樣硬化的進展，平時也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1605次

• 雙側腦梗塞會死嗎?
  如果出現了雙側的腦梗死，還是要看腦梗死的部位以及梗死的程度來定。如果出現雙側腦梗死，只是為腔隙性腦梗塞的情況，一般不會威脅患者的生命，患者可能會出現言語不利、手指麻木、肢體運動功能障礙等臨床表現？但是如果出現了雙側分水嶺梗塞或者大面積腦梗死，有可能會造成嚴重的顱內壓增高，從而誘發(fā)腦疝形成。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-16 3603次

• 腦梗塞是單抗還是雙抗治療
  對于這個問題也是醫(yī)療界一直存在的有爭議的問題，我們簡單的說一下。第一點患者如果是初次發(fā)病，相對來說疾病的嚴重程度相對較低，可以使用單抗治療，單抗治療可以選擇阿司匹林或者氯吡格雷。第二點如果發(fā)生了急性的腦梗死，而且病情非常嚴重，并不排除其他的并發(fā)癥的出現，有時醫(yī)生就會給你雙抗治療，就是聯合阿司匹林、氯
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 644次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據患者病情權衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學證據。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1025次