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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據(jù)膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術(shù)方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，來決定手術(shù)方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進(jìn)行切除。那么還要把周圍的淋巴結(jié)1站、2站的、3站的淋巴結(jié)要進(jìn)行切除。所以說手術(shù)方式的選擇跟腫瘤的分期是有關(guān)系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學(xué)檢查，來進(jìn)行判斷的。影像學(xué)檢查，我們剛才說了很多種影像學(xué)檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當(dāng)然我們現(xiàn)在還有一種很新的，這種影像學(xué)分子影像學(xué)檢查叫PET-CT，我們醫(yī)院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術(shù)方式。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3857次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認(rèn)為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17853次

• 膽管癌發(fā)癢是幾期
  通過發(fā)癢，不能對膽管癌進(jìn)行分期。膽管癌非常多見，這是惡性腫瘤，發(fā)生這種疾病以后，會導(dǎo)致膽道梗阻，膽紅素會沉積在皮膚上，患者會出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀。處于膽管癌早期，或者處于膽管癌中晚期，患者均會出現(xiàn)發(fā)癢，所以通過發(fā)癢，不能對膽管癌進(jìn)行分期。如果發(fā)生了膽管癌，需要完善相關(guān)的檢查，比如CT、核磁等等，能夠判斷腫瘤的大小，而且可以判斷腫瘤有無轉(zhuǎn)移，這樣可以進(jìn)行分期。如果處于早中期，可以行膽管癌根治術(shù)，如果處于晚期，一般不能夠行根治術(shù)，可以行膽管穿刺引流術(shù)，或者行膽道支架植入術(shù)，能夠解除膽道梗阻。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-17 1498次

• 膽管癌不能手術(shù)是怎么回事
  在臨床上，膽管癌的患者不能手術(shù)，說明患者的病情是嚴(yán)重的，患者的癌灶無法達(dá)到根治性手術(shù)切除，而且，手術(shù)治療的風(fēng)險特別大，這時候不建議患者手術(shù)。膽管癌一經(jīng)診斷明確，如果患者不能進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過放置膽道支架或者是放置PTCD管來進(jìn)行引流，從而減輕患者的臨床癥狀，在此期間，要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療。還要保護(hù)好患者的肝功能，建議患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療或者是放射線治療，這樣也能緩解患者的病情，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語音時長 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 10809次

• 膽管癌手術(shù)切除之后全身發(fā)癢是怎么回事
  病情分析：通常情況下膽管癌的患者們手術(shù)切除過后全身發(fā)癢大多數(shù)是因為腫瘤的組織細(xì)胞刺激全身所導(dǎo)致的，機(jī)體可能會出現(xiàn)一些組織胺或者生物活性物質(zhì)，患者們一定要禁止用手抓撓，應(yīng)該及時的做相關(guān)的檢查。意見建議：建議全身發(fā)癢的膽管癌患者們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些西替利嗪或者氯雷他定等抗過敏的藥物來進(jìn)行治療，然后要注意不能吃辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-09-24 1004次

• 膽管癌發(fā)癢是幾期
  病情分析：膽管癌發(fā)癢并不能確定疾病處于幾期。這是因為膽管癌造成膽道梗阻一兩個月以后，血液中的膽紅素水平就會上升而引起皮膚瘙癢、尿液深黃、全身皮膚黃疸等癥狀。意見建議：建議膽管癌出現(xiàn)發(fā)癢的患者，一定要盡早去醫(yī)院就診，根據(jù)臨床相關(guān)檢查來明確疾病所處分期，然后再采取更有針對性的治療。同時注意保持良好的作息，保證充足的睡眠，避免長期勞累和精神緊張等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-11 1202次

• 膽管癌腳趾出血是怎么回事
  膽管癌腳趾出血可能是因為凝血功能異常所導(dǎo)致，也可能是因為外傷所導(dǎo)致。另外，還可能是因為甲溝炎所導(dǎo)致。如果患者出現(xiàn)腳趾出血的癥狀，建議及時到醫(yī)院就診治療。患者在平時需要注意做好傷口的衛(wèi)生護(hù)理，盡量不要接觸涼水，避免引起感染，并定時到醫(yī)院更換藥物。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 33次

• 膽管癌為什么身上發(fā)癢
  膽管癌病人身上發(fā)癢，很有可能就是膽管阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁排泄不出去而引起的血液中的膽紅素升高引起的，膽紅素升高，除了導(dǎo)致皮膚，黏膜和鞏膜的發(fā)黃之外，往往也會引起身上發(fā)癢，這種情況下，如果解除了梗阻，膽汁能夠重新排到腸道或者排到體外，血清中的膽紅素下降，發(fā)癢一般會消失。解除梗阻，除了手術(shù)切除之外，還有
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 787次