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• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因?yàn)槿菀鬃枞懝埽菀讓?dǎo)致膽汁沒有辦法正常進(jìn)入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個(gè)就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，通過腹腔內(nèi)的手術(shù)切開膽管，把石頭取出來。這種手術(shù)的缺點(diǎn)就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對(duì)較大，但是好處就是不會(huì)破壞膽管下端括約肌的功能，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較小，但是它的缺點(diǎn)就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒有嚴(yán)重手術(shù)禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6249次

• 膽結(jié)石如何治療

  膽結(jié)石根據(jù)不同的情況，治療方法是不同的。比如說靜息性的結(jié)石，是不需要特殊處理的，觀察就可以了。靜息結(jié)石就是沒有癥狀的結(jié)石，你是通過查體，做健康體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的結(jié)石，個(gè)頭又不太大，這時(shí)候又比較光滑，它對(duì)膽囊壁的刺激又有限，你患者又年輕，這時(shí)候不慌著手術(shù)，也不需要及時(shí)處理。而有些結(jié)石，你比如說個(gè)頭比較大的，數(shù)量比較多的，充滿膽囊的泥沙樣結(jié)石，癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的，造成膽絞痛，膽囊炎，胰腺炎甚至出現(xiàn)黃疸了，膽總管的結(jié)石，這都需要處理。不同的情況，處理的方法也不同，比如說膽囊結(jié)石，處理的方法，標(biāo)準(zhǔn)的方法就是腹腔鏡，膽囊微創(chuàng)的切除術(shù)，對(duì)功能良好的結(jié)石，也可以做保膽的手術(shù)，但是做保膽手術(shù)，必須做好以后復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備，它要慎之又慎，不是大多數(shù)都能用的，而是極個(gè)別有保膽意愿的，年輕患者才用，而膽總管結(jié)石用ERCP的方法，就完全可以解決，也就是用十二指腸鏡，將膽管內(nèi)的結(jié)石取出的辦法。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3186次

• 如何治療輸尿管結(jié)石病
  輸尿管結(jié)石病建議做腎臟，輸尿管，膀胱的b超檢查或者ct檢查以及腎功能，尿常規(guī)的化驗(yàn)，要確定結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及腎臟積水的情況，輸尿管擴(kuò)張的情況，腎功能是否有異常，尿中是否有紅細(xì)胞，白細(xì)胞等。只有診斷清楚才能做出最佳的治療。對(duì)于輸尿管結(jié)石如果結(jié)石小于0.5厘米，建議保守治療為主。保守治療就是多喝水，多排尿，吃排石藥物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.2厘米，可以首先嘗試體外震波碎石，體外震波碎石通過高能聚焦可以將結(jié)石擊碎，甚至成粉末狀可以排出體外。如果結(jié)石嵌頓時(shí)間久，輸尿管下端有肉芽組織，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，將結(jié)石擊碎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 1377次

• 如何治療膽囊結(jié)石病
  膽囊結(jié)石的治療主要是以外科手術(shù)為主，當(dāng)然如果患者急性膽囊炎癥發(fā)作，也需要靜脈使用抗生素來抗感染治療。如果患者膽囊內(nèi)部有結(jié)石，時(shí)間長(zhǎng)了以后就可能會(huì)導(dǎo)致患者膽囊粘膜出現(xiàn)損傷，大部分患者表現(xiàn)為慢性膽囊炎癥，上腹部或者是右上腹出現(xiàn)疼痛，如果進(jìn)食油葷過重的食物會(huì)導(dǎo)致膽絞痛發(fā)作，疼痛的性質(zhì)明顯的增加，有可能會(huì)伴有嘔吐以及背部疼痛等等。如果患者膽囊內(nèi)部發(fā)生急性炎癥，也就是會(huì)出現(xiàn)右上腹明顯的疼痛，同時(shí)膽囊腫脹，膽囊內(nèi)部有積液等等，診斷明確以后通常都是需要手術(shù)治療的，主要是以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)為主，是一種微創(chuàng)的手術(shù)，患者恢復(fù)起來是比較快的。如果是在急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，也需要靜脈使用抗生素來抗感染治療，等到患者膽囊壁的炎癥消退以后考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 2170次

• 如何治療輸尿管結(jié)石病
  輸尿管結(jié)石的治療：一般直徑小于0.6cm的結(jié)石，光滑、無尿路梗阻及感染，可應(yīng)用解痙藥物、中草藥等聯(lián)合排石，同時(shí)多飲水，每日尿量達(dá)2000ml以上，多運(yùn)動(dòng)，協(xié)助排石。當(dāng)結(jié)石較大，或輸尿管狹窄、迂曲畸形，結(jié)石不能排出者，可行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡聯(lián)合鈥激光碎石。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-22 1703次

• 如何治療膽囊結(jié)石病
  藥物治療是采取解痙鎮(zhèn)痛，抗炎的藥物。手術(shù)治療適用于萎縮性膽囊炎，膽囊壁鈣化，膽囊充填結(jié)石以及膽囊結(jié)石合并膽囊癌。 碎石治療包括體外沖擊波，震波碎石，體內(nèi)接觸損失及內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石。平時(shí)飲食不要吃辛辣刺激過于油膩的東西。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-08 1701次

• 如何治療膽囊結(jié)石病
  治療膽囊結(jié)石病一般可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡下膽總管取石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式。如果出現(xiàn)不適癥狀，及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、藥物治療：對(duì)癥狀較輕的膽囊結(jié)石病患者，藥物治療是一種常見的治療方法。通常在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溶石藥物，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 腎結(jié)石病怎么治療
  腎結(jié)石是草酸鈣等晶體物質(zhì)在腎臟異常聚集所致，一般可引起腰部鈍痛或劇烈疼痛，為泌尿系統(tǒng)的常見病，多發(fā)于男性。一般可出現(xiàn)腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等癥狀。因此在臨床上可以采取解痙止痛、抗炎等藥物治療或手術(shù)治療，一般患者經(jīng)過積極治療后均可得到緩解。藥物治療有：1、M型膽堿受體阻斷劑，可以
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-24 1208次