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• 劍突上方和胸骨中間痛是怎么回事

  劍突上方一般是心臟支配的區(qū)域，胸骨中間也是心臟支配的區(qū)域，如果這部分疼痛，首先應(yīng)該排除心臟病，如果是心臟病，首先考慮是不是心絞痛、心肌梗死，要做心電圖檢查或做心臟彩超檢查，或做心肌酶化驗進(jìn)行排除，一般診斷心肌梗死首先要明確癥狀，第二需要有心電圖表現(xiàn)，第三需要有心肌酶升高。如果單純的心電圖有異常，也沒有任何癥狀，也不好診斷，或者單純心肌酶增高，沒有癥狀，心電圖也沒有表現(xiàn)，也不好確診。再一個就是疼痛性質(zhì)，既然有疼痛，是什么樣的疼痛，如果是針扎樣疼痛，大部分見于神經(jīng)痛，比如肋間神經(jīng)痛；如果病人是悶痛、憋脹感，伴有氣短或者大汗，大部分是心臟情況，需要做心電圖或者心肌酶檢查，還有些做心電圖、心肌酶檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，但胸痛劇烈，需要考慮是否有主動脈夾層，應(yīng)該做主動脈增強CT進(jìn)行確診。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 6401次

• 肝臟上長包塊一定是肝癌嗎

  肝臟的這個包塊，我們又叫占位性病變，實際上是有很多種的，除了癌的話，還有我們最常見的肝囊腫，就是一包水，肝血管瘤，就是一包血，還有其他的一些良性的病變，所以說這個肝臟的良性病變，還是很多的，大家不要覺得，B超一發(fā)現(xiàn)肝臟長了個東西，就特別緊張，不用那么緊張，畢竟肝癌是在少數(shù)，良性病，良性的占位性病變是占多數(shù)的。

  

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  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-30 5843次

• 肝癌包塊怎么區(qū)分
  如果進(jìn)行影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)肝臟上面存在包塊，也就是存在占位性病變，要評估是否是肝癌，一般要從幾方面考慮，第一，要注意評估是否存在乙肝病毒感染或者丙肝病毒感染，或者長期飲酒。第二，要注意評估腫瘤標(biāo)記物，比如甲胎蛋白異常凝血酶原，ca199，如果腫瘤標(biāo)記物明顯升高，比如甲胎蛋白大于400，這種情況考慮肝癌的可能性大。第三，進(jìn)行增強是CT或者增強磁共振檢查，典型的肝癌表現(xiàn)為快進(jìn)快出，也就是動脈期出現(xiàn)強化，在門脈期和肝靜脈期出現(xiàn)迅速的密度減低。第四，必要的時候，如果通過普通的檢查無法明確診斷，可以考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 2025次

• 劍突上方和胸骨中間痛
  這種情況考慮是賁門炎的癥狀，可以做個胃鏡檢查，賁門炎的癥狀有胸部漲悶或者緊縮感，賁門炎患者在早期時還會出現(xiàn)咽喉部的不適，也有的患者會有悶氣的現(xiàn)象，尤其是在進(jìn)食時更為嚴(yán)重，胸骨后或背部會有持續(xù)性的疼痛感，這表示病癥外侵會引起食管炎癥發(fā)作。賁門炎的晚期會出現(xiàn)胸痛、背部疼痛和劍突下絞痛加重現(xiàn)象，這種疾病可能是長期服用對胃黏膜有強烈刺激的食物或者藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或進(jìn)食時不充分的咀嚼，粗糙的食物反復(fù)損傷胃粘膜，或者過度吸煙，煙草酸直接作用于胃粘膜所致。膽汁反流可能是一個重要的致病因素，胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起能溶解黏液，并破壞胃粘膜屏障，促使胃蛋白酶反彌散入粘膜進(jìn)一步引起損傷。
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  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-09-28 22023次

• 胸骨劍突看什么科
  病情分析：胸骨劍突部位如果出現(xiàn)腫脹疼痛，功能活動受限，可以選擇骨外科就診，主要可能是胸軟骨炎或者肌肉勞損引起的癥狀，可能是長時間姿勢不正，或者受涼勞累導(dǎo)致。意見建議：建議平常要保持好的坐姿站姿，不要長時間彎腰弓背，注意胸部的防寒保暖，積極的治療軟骨炎癥，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-12 1904次

• 胸骨劍突疼怎么辦
  病情分析：引起胸骨劍突后疼痛的原因比較多：急性縱隔炎引起的疼痛為胸骨后疼痛，呈持續(xù)性鈍痛和酸痛，疼痛因吞咽和深呼吸而加重，應(yīng)給予大量廣譜抗生素進(jìn)行治療；急性氣管炎多，為胸骨后燒灼痛和不適感，長伴有上呼吸道感染的癥狀；食道癌為咽下食物時胸骨后或劍突下痛。意見建議：還有心絞痛，肺栓塞都會引起胸骨后疼痛。所以發(fā)生，胸骨劍突下疼痛的患者要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，確診后對癥治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 3204次

• 胸骨劍突下有硬塊
  胸骨劍突下出現(xiàn)硬塊，可能讓許多人感到擔(dān)憂，這種情況可能由多種因素導(dǎo)致，包括但不限于纖維瘤、脂肪瘤、骨質(zhì)增生、先天劍突發(fā)育異常以及腸梗阻等。纖維瘤和脂肪瘤是兩種常見的皮下組織良性腫瘤，它們在劍突周圍皮膚下形成硬結(jié)，但通常無壓痛感，惡變幾率較小
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 胸骨劍突下有硬塊
  胸骨劍突下有硬塊通常是因為皮下纖維瘤導(dǎo)致，也有可能是因為皮脂腺囊腫等原因引起，具體的原因患者可以到正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)檢查，然后對癥治療。1、皮下纖維瘤：皮下纖維瘤通常是因為皮膚纖維細(xì)胞增生引起，與遺傳因素以及體內(nèi)代謝等因素有很大關(guān)系，皮下纖維瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓痛、包塊等癥狀，并且因為局部有瘤體，所以就會
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-22 664次