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• 尿毒癥是怎么引起的

  尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果，我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病，比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病，最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句，在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病，亂食過多的中草藥導(dǎo)致的腎病，最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病，最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。

  

  01:10
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 67128次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計(jì)，高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%，也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人，其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者，近期的統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，兩者之和為9384萬人，也就是僅因?yàn)樘悄虿。覈s有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發(fā)病，由于孕齡已婚婦女常見，在我國慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關(guān)。第六，老年患者。我國老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%，到2025年我國六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%，在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。

  

  02:14
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 38330次

• 心包炎和心包積液尿毒癥
  尿毒癥的患者容易出現(xiàn)心包炎和心包積液，當(dāng)然不是每個(gè)患者都會(huì)如此。這種情況的發(fā)病機(jī)制主要是因?yàn)槟蚨景Y，意味著患者腎臟的功能損失90%以上，導(dǎo)致大量的代謝廢物在體內(nèi)的蓄積，這些代謝廢物會(huì)刺激漿膜，導(dǎo)致漿膜的滲液，可能會(huì)導(dǎo)致胸腔腹腔的積液，也可能會(huì)造成心包的積液，心包的漿膜受到刺激，引起心包炎。大量的心包積液，有可能會(huì)造成心臟的填塞，出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。除了尿毒癥毒素的刺激以外，尿毒癥患者水分排泄不暢，大量的水分積聚，也會(huì)加重心包積液的形成。
  語音時(shí)長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-17 2121次

• 尿毒癥性心包炎診斷
  尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥如心力衰竭等掩蓋。患者有持續(xù)性心前區(qū)疼痛，臥位及深呼吸時(shí)加劇，發(fā)熱和較大量心包積液，在透析相關(guān)的心包炎中較為常見，表現(xiàn)為心動(dòng)過速呼吸困難，也可在透析中出現(xiàn)低血壓，急性循環(huán)障礙致死。體檢時(shí)心前區(qū)能聞及粗糙心包摩擦音及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是檢查一些尿毒癥有關(guān)的貧血，水電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡的表現(xiàn)，也可以做一些其他輔助檢查，超聲心動(dòng)圖可顯示心包積液，診斷性心包穿刺和治療性穿刺抽液，心包積液一般為無菌的漿液蛋白或血清滲透漿，在透析相關(guān)的心包積液中心常為漿性血液。它的診斷是尿毒癥患者在心前區(qū)可以聽見心包摩擦音則尿毒癥心包炎可以確診。
  語音時(shí)長 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 1537次

• 什么是尿毒癥性心包炎
  病情分析：尿毒癥性心包炎在腎功能不全晚期的發(fā)病率是比較高的，多為纖維素性心包炎，并且伴有血性心包積液。意見建議：在治療方面，要對癥治療，血液透析是最有效的治療措施，而且還是要盡早的治療才能夠使病情得到一些改善。盡量的要減少肝素用量，避免出血導(dǎo)致心臟壓塞的情況。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-21 1101次

• 尿毒癥心包積液怎么辦
  病情分析：尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液應(yīng)加強(qiáng)透析治療。尿毒癥患者出現(xiàn)心臟積液主要與體內(nèi)毒素過高導(dǎo)致的心臟損害有關(guān)。如大量心包積液造成心包填塞時(shí)，可給予心包穿刺放液以減輕癥狀。意見建議：尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高鉀食物，定期監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)的變化，及時(shí)給予腎臟替代治療，同時(shí)應(yīng)注意避免感染、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 尿毒癥引起心包炎
  尿毒癥引起心包炎多是由于透析不充分所導(dǎo)致的，所以需要加強(qiáng)血液凈化治療。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種患者最主要的表現(xiàn)就是毒素的排泄障礙。毒素在身體內(nèi)蓄積以后會(huì)對很多臟器引起損傷，當(dāng)蓄積在心包內(nèi)以后就會(huì)引起尿毒癥性心包炎。這種心包炎主要是由于毒素蓄積所導(dǎo)致的，所以治療上需要加強(qiáng)毒素的排除。單
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 尿毒癥引起的心包積液嚴(yán)重嗎
  尿毒癥引起的心包積液一般情況不下嚴(yán)重，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期腎臟病共有的一種臨床綜合征，提示腎功能衰竭進(jìn)入周末階段，尿毒癥會(huì)導(dǎo)致腎臟排泄水分能力下降，導(dǎo)致大量水分聚集在心包從而形成細(xì)胞積液，還會(huì)引起體內(nèi)的毒素水平過高，刺激心包，也會(huì)引起心包積液，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 284次