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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類(lèi)的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類(lèi)藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者，建議聽(tīng)從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時(shí)飲食宜清淡，不宜過(guò)咸，食鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚(yú)類(lèi)，盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18259次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿(mǎn)足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28784次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  心絞痛心肌缺血患者的治療是一個(gè)綜合治療，主要包括以下幾方面：一、改善不良的生活方式，如戒煙戒酒，減輕體重，避免情緒激動(dòng)，避免長(zhǎng)期熬夜及精神壓力過(guò)大等等，同時(shí)選擇適合自己的體育運(yùn)動(dòng)。二、積極控制與冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素，如控制高血壓、糖尿病、高脂血癥，降低高同型半胱氨酸血癥等等。三、藥物治療，主要包括抗血小板聚集、調(diào)脂治療、擴(kuò)冠治療等等。如果在上述治療的基礎(chǔ)上，患者的癥狀仍然不能緩解，可能需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)行介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 2682次

• 心絞痛心肌缺血會(huì)死嗎
  心絞痛心肌缺血嚴(yán)重的是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。心肌缺血就是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少以至心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見(jiàn)的病因。心肌缺血最具代表的類(lèi)型就是心絞痛，可以分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定性和變異性心絞痛，對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛，表現(xiàn)程度不是特別嚴(yán)重的胸痛胸悶，一般是不會(huì)致命的。而不穩(wěn)定型心絞痛，尤其是惡化型心絞痛，它的發(fā)作程度非常嚴(yán)重，甚至可能會(huì)發(fā)生心肌梗死，這就有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。再者就是心絞痛的發(fā)作會(huì)比較有規(guī)律。一旦這種規(guī)律發(fā)生變化，比如發(fā)作的次數(shù)增加，且程度加重，在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動(dòng)量時(shí)，發(fā)生了心絞痛，甚至是不活動(dòng)的時(shí)候也發(fā)作，這種情況發(fā)展為最嚴(yán)重的心肌梗死，這就為會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以對(duì)于心絞痛，還是要及時(shí)的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2902次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，主要是戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果。其次，要規(guī)律的進(jìn)行藥物的治療。對(duì)藥物治療心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作的患者，要行冠狀動(dòng)脈造影，必要的時(shí)候行冠脈支架植入術(shù)。意見(jiàn)建議：心絞痛心肌缺血的患者，要避免引起心肌缺血的各種誘因，包括避免情緒激動(dòng)，過(guò)度焦慮，過(guò)度緊張，避免熬夜，避免飽餐，注意保暖，避免寒冷的刺激。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，主要以藥物治療為主，包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環(huán)等藥物治療。如果經(jīng)過(guò)藥物治療患者癥狀緩解不明顯，可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，必要的時(shí)候植入冠脈支架。意見(jiàn)建議：心絞痛心肌缺血的患者，平常應(yīng)該避免情緒激動(dòng)，注意休息，避免熬夜和過(guò)度勞累，戒煙戒酒，低脂飲食，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因，在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術(shù)治療兩種方案。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正確的藥物治療以后，其臨床癥狀可明顯緩解。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1064次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  對(duì)于存在心絞痛心肌缺血的患者，建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物，來(lái)預(yù)防疾病的進(jìn)展，改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩(wěn)定性的心絞痛，還要再聯(lián)合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯，這樣才有助于更好的改善癥狀，預(yù)防心絞痛發(fā)作。除此之外，必要的時(shí)候還可以聯(lián)合應(yīng)用像萬(wàn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 233次