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心臟搭橋材料如何選擇

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醫生主講實錄

心臟搭橋材料通常選擇大隱靜脈、胸廓內動脈或者是橈動脈。大隱靜脈選擇時應注意大隱靜脈搭橋較易產生血管內膜增生,嚴重者可在3個月內造成橋的堵塞,多數的大隱靜脈橋在術后5年會出現程度不同的堵塞。如果患者預期壽命在5年之內或者是高齡的患者,則可以選擇大隱靜脈搭橋治療。

胸廓內動脈旁路則是選擇左右內乳動脈做前降支搭橋或者是右冠狀動脈搭橋術。內乳動脈搭橋術10年通暢率可達90%,如果合適可選擇內乳動脈做旁路手術。近年來由于手術技術的改進,可選擇橈動脈作為血管旁路,5年通暢率可達90%。

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