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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7740次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16297次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎
  肺水腫可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭，特別是急性左心衰竭時(shí)誘發(fā)患者出現(xiàn)急性的肺水腫。患者此時(shí)呼吸困難明顯，伴有肺淤血的程度明顯加重，會(huì)導(dǎo)致患者的肺換氣功能障礙，通常是以彌散功能明顯的減退，同時(shí)肺的順應(yīng)性也有降低，通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。對(duì)于部分既往有慢阻肺的患者以及支氣管哮喘的患者，此時(shí)還可誘發(fā)其出現(xiàn)二氧化碳潴留的現(xiàn)象，導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭的形成。肺水腫通常情況下是可以引起急性的Ⅰ型呼吸衰竭，患者要予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管以及平喘等綜合處理，改善患者的彌散功能減退，從而緩解患者的換氣功能障礙，才能糾正其呼吸衰竭的程度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-10 1861次

• 肺水腫為什么會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。肺水腫的病因有很多，最常見的有心源性的肺水腫，神經(jīng)源性的肺水腫，腎源性的肺水腫，以及因?yàn)檩斠毫窟^多導(dǎo)致的醫(yī)源性的肺水腫等等。肺水腫的病人，主要是因?yàn)榉嗡脑龆?，?dǎo)致了病人的肺間質(zhì)的增厚，引起了肺泡氧彌散到血管的距離的增大，導(dǎo)致了氧氣的彌散的功能的障礙，引起病人嚴(yán)重的缺氧，甚至呼吸衰竭。這一類的病人的話，需要給予糾正肺水腫的治療，同時(shí)給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助通氣的治療等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-24 2604次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺水腫可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，例如肺水腫病情較重導(dǎo)致了肺功能下降，就會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，一般情況下會(huì)伴隨著呼吸困難，心慌心悸癥狀。建議積極就診做肺臟超聲檢查，和X光檢查以及CT檢查，了解肺水腫的具體病情。意見建議：患病期間應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，諾氟沙星，以及阿莫西林這類的藥物抗炎治療。如果存在明顯的呼吸困難癥狀，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)吸氧。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-05-04 402次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺水腫可能會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭的情況出現(xiàn)，因?yàn)橐鸱嗡[可能是跟急性左心衰有一定的關(guān)系，會(huì)影響人的通氣功能出現(xiàn)障礙，從而就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。意見建議：所以在出現(xiàn)肺水腫的時(shí)候，一定要及時(shí)的使用血管擴(kuò)張劑的藥物以及降低心臟負(fù)荷的藥物來進(jìn)行醫(yī)治，也可以再結(jié)合糖皮質(zhì)激素類的藥物來抑制局部炎癥的情況，可有效促進(jìn)水腫的消退。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 呼吸衰竭會(huì)導(dǎo)致腎功能嗎?
  呼吸衰竭確實(shí)會(huì)導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)異常，就是急性腎功能衰竭，檢查急性腎衰竭，是腎臟本身或腎外原因引起腎臟功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重創(chuàng)傷的臨床綜合征。當(dāng)各種病因引起腎功能損傷時(shí)，腎臟的泌尿，內(nèi)分泌功能就會(huì)發(fā)生障礙，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的病理過程，針對(duì)不同的腎功能衰竭分析，具體的發(fā)病原理有所不同，急性腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 什么原因會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭
  呼吸衰竭的發(fā)病原因如下：肺泡通氣不足，氣道和肺泡共同組成呼吸系統(tǒng)，一旦發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致氣道狹窄，引起肺泡通氣不足，從而引起體內(nèi)氧分壓和二氧化碳分壓的不平衡；肺彌散功能不足，肺泡發(fā)生病變可引起肺彌散功能不足；肺泡通氣與血流比例失調(diào)，肺血流量增多，換氣功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致肺泡通氣與血流比例失調(diào)，也可引起氧
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-30 849次