診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的標(biāo)準(zhǔn)，分別為血清鈣高于正常水平，血清磷低于正常水平，甲狀旁腺素高于正常水平，堿性磷酸酶高于正常水平，24小時(shí)的尿鈣，尿磷排量高于正常水平。
骨密度測定提示骨密度減低或者骨質(zhì)疏松，骨骼的X線檢查提示患者有骨密度減低，全身性的骨質(zhì)脫鈣，骨皮質(zhì)吸收，骨質(zhì)疏松，多發(fā)骨囊性變，病理性骨折，棕色瘤等。患者通過這些相應(yīng)的檢查之后，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基本可以被確診。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-02-22 4529次
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得甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的原因有哪些？甲狀旁腺功能亢進(jìn)，也簡稱甲旁亢。甲旁亢以前是罕見病，現(xiàn)在已經(jīng)不罕見了。因?yàn)樯瞽h(huán)境改變了，首先的原因，就是空氣污染導(dǎo)致紫外線的強(qiáng)度變?nèi)酢Ｎ覀內(nèi)梭w攝取的紫外線減少，所以維生素D缺乏，是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見原因。另外壽命延長了，壽命延長了以后也會(huì)導(dǎo)致代謝的改變，還有一些基因的異常，都是導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見原因。還有一種是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，主要見于終末期腎臟病透析的病人，或者腎移植后的病人。在這種尿毒癥的環(huán)境里，甲狀旁腺是非常容易增生的。如果病人透析10年以上，他的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的機(jī)率，就在百分之七八十左右。所以長期透析的病人，有不同程度的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
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張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 5588次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時(shí)候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時(shí)病人，如果病程長了，可能還會(huì)伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉柼伲嬍车牟缓侠韺?dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測定，甲狀旁腺激素超過正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對(duì)于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時(shí)候就需要治療了。
01:50
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 7969次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者：首先，建議多飲水，限制食物當(dāng)中鈣的攝入量，禁飲牛奶，注意補(bǔ)充鈉，鉀和鎂，鹽，建議禁用噻嗪類利尿劑，堿性藥物和抗驚厥的藥物。其次，可以應(yīng)用鮭魚降鈣素進(jìn)行降血鈣治療，如果出現(xiàn)高鈣危象，則建議大量的輸液，配合利尿劑應(yīng)用，注意每日監(jiān)測血尿的電解質(zhì)，以決定鈉，鉀，鎂的補(bǔ)充量。另外，可以應(yīng)用磷酸鹽口服或靜滴治療。對(duì)于甲旁亢的患者，最主要的治療方案就是手術(shù)治療，注意，對(duì)所有明顯高血鈣的患者，手術(shù)時(shí)均應(yīng)當(dāng)做進(jìn)一步的探查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:18”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-26 2478次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的分類?甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性、三發(fā)性和異位性甲狀旁腺激素的分泌。1、原發(fā)性是指由甲狀旁腺組織原發(fā)病變到甲狀旁腺素的合成分泌過多，引起以高血鈣、高尿鈣和尿磷排泄增加。低磷血癥是指腎的結(jié)石或者腎鈣質(zhì)的沉著以及骨量的丟失為特征的一組臨床綜合征。2、繼發(fā)性是由于各種原因所致的低鈣血癥，高磷血癥刺激了甲狀旁腺分泌過量的PTH以提高血鈣降低血磷的一種慢性的代償性的臨床綜合征，可見于腎功能不全，維生素d的缺乏，小腸的吸收不良等。3、三發(fā)性是在長期繼發(fā)性甲狀旁腺的基礎(chǔ)發(fā)展起來的，腺體由功能不自主轉(zhuǎn)為了功能自主性的增生或者是腺瘤。4、異位性是由非甲狀旁腺來源的腫瘤分泌了過多的PTH所致。語音時(shí)長 1:41”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 2125次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些病情分析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是甲狀旁腺激素水平升高，甲狀旁腺ct可以顯示有甲狀旁腺腫瘤。患者可以出現(xiàn)血清當(dāng)中鈣離子水平升高，有的患者可以由于高鈣血癥出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，病理性骨折，泌尿系反復(fù)結(jié)石等相應(yīng)癥狀。意見建議：建議甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者一定要完善甲狀旁腺影像學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺腫瘤，積極的進(jìn)行手術(shù)切除之后，是可以達(dá)到臨床治愈的。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-05 1903次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有什么癥狀病情分析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀可以表現(xiàn)為不明原因的全身酸痛，疲憊無力或關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)泌尿系結(jié)石發(fā)作，不明原因精神活動(dòng)異常，如感情淡漠或煩躁易怒，尤其伴有多飲多尿者，不明原因的便秘，腹脹腹痛或反復(fù)消化道潰瘍、胰腺炎等，長期腎功不良，血鈣升高，骨密度明顯比同齡人低。意見建議：懷疑有甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，需要抽血檢查血鈣血磷尿鈣，甲狀旁腺素，降鈣素，頸部彩超，頸部CT或磁共振，99mTcMIBI甲狀旁腺顯像，來明確診斷給予相應(yīng)治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-17 803次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（甲旁亢）的治療主要包括手術(shù)治療、藥物治療及對(duì)癥治療。針對(duì)個(gè)體情況，醫(yī)生會(huì)選擇合適的治療方案。一、手術(shù)治療是甲旁亢的首選方法，對(duì)于原發(fā)性甲旁亢，尤其是因甲狀旁腺腺瘤或增生引起的，手術(shù)切除病變組織通常能根治。手術(shù)前需定位腺瘤
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-07 0次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 356次
