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• 甲亢變甲減是好還是壞

  甲亢的治療過程中有一部分患者，如果采取了碘131治療，或者手術(shù)治療，有可能會(huì)發(fā)生甲減，發(fā)生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好，這個(gè)我們是因人而異。因?yàn)閷τ谀承╇y治性甲亢，我們藥物治療效果很差，我們就必須采取碘131治療或手術(shù)治療，否則身體會(huì)因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)影響到生命的安全。而甲減這個(gè)疾病一般來說治療起來會(huì)比較簡單，只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療，需要終身服用左甲狀腺素片，定期地檢查服用左甲狀腺素片的時(shí)候的甲狀腺功能。所以其實(shí)甲減相對來說更安全，但是需要長期服藥，需要長期進(jìn)行監(jiān)測甲狀腺功能。

  

  01:19
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6666次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3789次

• 甲亢變甲減是好是壞
  甲亢變甲減是好還是壞這個(gè)問題，要看觀察的角度是怎樣的。如果從治療方法角度來講，其實(shí)甲減比甲亢治療難度方面要低一些，主要的原因的是如果是在治療甲亢的過程當(dāng)中，一般常用抗甲狀腺的口服藥物治療，在藥治療過程當(dāng)中，患者是需要頻繁的到醫(yī)院監(jiān)測甲狀腺的功能，然后根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)的變化，及時(shí)調(diào)整抗甲狀腺藥物治療的劑量。另外要需要注意觀察藥物使用過程當(dāng)中，可能會(huì)發(fā)生的一些不良反應(yīng)，所以在甲亢的治療過程當(dāng)中，它的難度、監(jiān)測、藥物調(diào)整這些方面比較繁瑣一些。而甲減不同，甲狀腺功能減退的患者治療的時(shí)候，一般是需要使用甲狀腺激素替代治療。在臨床上，選擇比較多的是左旋甲狀腺素片，有的患者甚至只要摸索好比較合適的劑量，復(fù)查的頻率要少得多。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 15250次

• 甲減變成甲亢是好是壞
  甲減，這是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退癥，由于甲狀腺激素缺乏引起的機(jī)體代謝活動(dòng)減慢，引起的一組臨床綜合征，稱為甲減。主要是因?yàn)榧谞钕偌に厝狈?，所以說治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素。甲狀腺功能維持在正常范圍，維持正常的代謝、生理需要，那如果說甲減變成甲亢，那么就說明甲狀腺激素增多，甲狀腺激素補(bǔ)充過多，需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，所以說甲減變?yōu)榧卓阂膊皇呛檬?，我們需要進(jìn)行調(diào)節(jié)用藥量，達(dá)到甲狀腺激素在體內(nèi)的平衡，使甲功維持在正常范圍，這才是我們需要的，所以說甲減變甲亢不是什么好事。
  語音時(shí)長 1:19”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-12 17713次

• 甲亢轉(zhuǎn)甲減是好是壞
  病情分析：甲亢轉(zhuǎn)甲減是壞事，經(jīng)過治療甲狀腺功能恢復(fù)正常才是好事。如果是因?yàn)榉每辜谞钕偎幬镏委熯^量造成的甲減，積極服用甲狀腺素類藥物治療一般會(huì)好。但是碘131或者手術(shù)造成的甲減，則很難治愈，一般會(huì)終身服藥。意見建議：建議甲亢患者無論病情輕重，都應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，積極完善相關(guān)檢查，明確體內(nèi)甲狀腺激素水平，盡早選擇有效的治療措施。日常生活中甲亢患者還需要注意多休息，避免過度勞累，飲食方面注意規(guī)律清淡，避免過度進(jìn)食高碘食物，如海帶，紫菜等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-19 1905次

• 甲亢變成甲減是好是壞
  病情分析：甲亢變成甲減是好是壞，不能統(tǒng)一而論。甲亢如果治療不當(dāng)就容易變成甲減，而甲亢積極的藥物治療多可以治愈，但是甲減需要終生服藥。無論甲亢還是甲減都需要高度重視，對身體健康不利。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，無論是甲亢還是甲減，都需要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善甲功等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取有效的治療。此外，甲亢患者在日常生活中一定要注意多休息，避免過度勞累，飲食方面注意規(guī)律、清淡，避免辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-06-05 802次

• 甲亢變甲減是好是壞
  甲亢變甲減并不是好事，甲亢治愈之后變成甲減，考慮跟藥物作用有關(guān)，在治療甲亢的過程中會(huì)使用抑制甲狀腺素分泌類的藥物，如果治療甲狀腺功能亢進(jìn)過程中使用的藥物劑量過大，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺處于病態(tài)，因此會(huì)產(chǎn)生甲減問題。當(dāng)甲亢轉(zhuǎn)為甲減后需要及時(shí)引起重視，對癥治療，了解甲亢轉(zhuǎn)為甲減的原因再來對癥調(diào)理。臨床上出現(xiàn)甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-27 1714次

• 甲亢變甲減是好是壞
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥（甲減），這一病情變化，通常不是一種好的發(fā)展趨勢。這種轉(zhuǎn)變可能由多種因素導(dǎo)致，其影響也是多方面的。首先，甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥（甲減）可能意味著甲狀腺功能的進(jìn)一步損害。在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-15 0次