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房顫伴有快速心室率怎么回事

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這種情況主要是由于房室傳導(dǎo)過(guò)快所引起,一般房顫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心室率大于100次/分,被稱為房顫伴快心室反應(yīng)。在臨床中一般認(rèn)為心室率超過(guò)100次,則需要對(duì)癥處理。

房顫一般是由于心房顫動(dòng)頻率在350-600次/分,如果正常的房室傳導(dǎo)會(huì)將這些高頻率的心房波選擇性下傳,一般心室率控制在100次以下。如果出現(xiàn)異常的傳導(dǎo)通路,比如房室旁路會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng),伴有預(yù)激現(xiàn)象,這種情況房室旁路無(wú)選擇的下傳心房的沖動(dòng),所以造成了一些房顫伴快心室率。而另一方面,一些房室傳導(dǎo)異常增高也會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常,從而出現(xiàn)快心室率反映,這些都需要根據(jù)心電圖加以診斷,同時(shí)可以使用藥物進(jìn)行相應(yīng)的鑒別,大多數(shù)使用胺碘酮或β受體阻滯劑控制心室率。

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