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• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學說。那三叉神經(jīng)微血管學說的內(nèi)容是什么呢，就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2552次

• 三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)

  三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的，劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的，劇烈的疼痛，被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)有三個區(qū)域，它有眼支是眼裂以上，上頜支是在眼裂和口角之間，還有下頜支口角下方，所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛，到后邊會有兩支或者三支，最嚴重的時候可以復制到對側(cè)的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點，有個扳機點。什么叫扳機點，就是觸碰某一個部位會誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作，比如說洗臉、刷牙觸碰，有的時候甚至是風吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，這是三叉神經(jīng)痛的一個典型的特點。另外三叉神經(jīng)痛對卡馬西平口服它是有效的，卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。

  

  01:39
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2345次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2676次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6535次

• 三叉神經(jīng)痛在哪
  三叉神經(jīng)疼痛的位置來講，最常見的就是半側(cè)的面部，但是根據(jù)每個人具體的疼痛位置而不同，有不同的表現(xiàn)，有的人會突然出現(xiàn)單側(cè)太陽穴疼痛。有的也會出現(xiàn)下頜的疼痛，類似于牙痛的情況，有的人也會出現(xiàn)眼睛下部的疼痛，這些都有可能。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-08 2103次

• 耳朵三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時候就會導致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時候就會導致耳顳部的疼痛，因此三叉神經(jīng)會導致耳朵疼痛。在治療上，輕度的患者可以采取藥物治療，比如口服卡馬西平來控制；嚴重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法，比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近，對它進行射頻消融，就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次