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• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)麻醉需要注意什么？

  小兒疝氣手術(shù)幾十年來到現(xiàn)在，逐漸的用微創(chuàng)治療，到現(xiàn)在有的縣級醫(yī)院，或者鄉(xiāng)級醫(yī)院開展不了這項手術(shù)，多方面的原因，其中有一個原因就是麻醉。小孩麻醉跟成人是有區(qū)別的，這疝氣又是微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)術(shù)必須有好的麻醉，就是腹肌必須得松弛。微創(chuàng)手術(shù)就是腹腔鏡，腹腔鏡必須有個腔隙。所謂的腔隙，就是腹部要能膨隆起來，要有空氣才能夠操作。所以沒有好的麻醉，腹肌緊，腹腔鏡操作非常困難，而且容易出現(xiàn)腹損傷。所以小兒腹腔鏡的手術(shù)，目前各個大醫(yī)院基本上都是插管全麻，也有個別的麻醉師，有經(jīng)驗的，可以在靜脈麻醉。可是靜脈麻醉副作用比較多，還是插管全麻最好。

  

  01:35
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2617次

• 做小兒疝氣手術(shù)的傷口會留疤嗎

  小兒疝氣是非常常見的手術(shù)，任何手術(shù)都會留瘢痕，能夠把手術(shù)的切口疤瘌治的和正常一樣，還沒有這樣技術(shù)，所以就手術(shù)瘢痕大小的問題，跟手術(shù)醫(yī)生的理念有關(guān)系，手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)系，比如過去開放手術(shù)。如果斜切口手術(shù)瘢痕就比較大，如果腹下橫紋切口，順著皮膚皮紋的走向，開個小口，而且做完手術(shù)以后，皮內(nèi)的美容縫合，這個瘢痕就不顯。如果現(xiàn)在做微創(chuàng)瘢痕更小，為什么小孩做微創(chuàng)的腹腔鏡，進鏡一般在臍部，成人有時候在臍上，臍上的疤瘌能看得見，因為小兒做微創(chuàng)腹腔鏡比較細，5毫米，從臍部口進去以后，再縫起來，本來臍部就是一個疤。手術(shù)后還是個疤根本看不見。微創(chuàng)的特點就是口非常小，在腹下橫紋那個地方，用尖刀片挑起來像芝麻大一個小口，做完了以后，用創(chuàng)口貼粘一下也行，不需要縫合。所以基本上看不見，要仔細看的話，當(dāng)然有個印。所以目前為止好多的科室、好多手術(shù)、好多病種，開創(chuàng)微創(chuàng)。微創(chuàng)，一個就是損傷小，再就是美觀。瘢痕小，可是絕對有。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3131次

• 做完疝氣手術(shù)需要注意什么
  做完疝氣手術(shù)之后，一般在近期內(nèi)避免劇烈的活動，避免劇烈的咳嗽，還要防止術(shù)后出現(xiàn)便秘。解大便困難容易導(dǎo)致腹壓增高，這種情況都有可能會使疝氣復(fù)發(fā)。我們現(xiàn)在一般做手術(shù)有兩種的手術(shù)方式，一種為開放性手術(shù)，一種為腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。疝氣微創(chuàng)手術(shù)一般在六個小時后就可以下床，可以吃流質(zhì)飲食，可以散步，可以自己上廁所。但是做完手術(shù)以后要注意在兩周之內(nèi)傷口會出現(xiàn)緊繃疼痛感，這都是正常的。可以吃點止疼藥物來減輕疼痛。其次傷口應(yīng)該保持清潔干燥，如果紗布被血液浸濕要及時的通知護士或者醫(yī)生給予更換紗布進行換藥。手術(shù)后注意盡量地平臥，采用半臥位，應(yīng)該將膝蓋彎曲，避免躺著的時候腹壓增高。術(shù)后當(dāng)天首先要下地活動，下床的時候可以先慢慢地走走，走的時候也是慢慢的躺下，盡量不要使傷口處的張力增大年，避免使疝氣復(fù)發(fā)。所以說做完疝氣最主要的就是避免腹腔內(nèi)的張力增高，腹壓增高，避免疝氣的復(fù)發(fā)。
  語音時長 2:00”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 6969次

• 做小兒疝氣手術(shù)要多久
  對于小兒疝氣患者手術(shù)的時間來說，多考慮在半小時到一小時之間。由于小兒腹壁結(jié)構(gòu)的特殊性，在患兒成長階段，會隨著年齡的增長，腹壁結(jié)構(gòu)逐漸的加強。所以在此期間，患者腹股溝管的結(jié)構(gòu)有可能進一步的加強。對于小兒患者來說僅做腹壁疝的高位結(jié)扎手術(shù)，一般將患者疝囊找到，然后將疝內(nèi)容物推入腹腔之內(nèi)，然后再進行患者疝囊的高位結(jié)扎。一般做腹股溝管的修補在患兒年齡增長以后，腹壁結(jié)構(gòu)加強之后，患者的疝氣多會自己愈合。避免進一步縫合之后修補之后，引起患者腹股溝管狹窄，致使患者精索睪丸供血受到影響的情況發(fā)生。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-21 3126次

• 小兒疝氣需要注意什么
  疝氣的話是由于局部的皮膚薄弱而引起的腹腔內(nèi)的臟器嵌頓突出改變。這個是屬于先天性疾病，要徹底的治療的話就需要是手術(shù)治療。凸出的話可以先使用疝氣帶，或者手法回納。飲食方面沒有太多講究，主要是生活中避免受涼、咳嗽、哭鬧等可引起腹壓增加的因素。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1502次

• 做小兒疝氣手術(shù)需要準備什么東西
  病情分析：小兒疝氣手術(shù)是比較常見，并且風(fēng)險不是很大的手術(shù)，一定要調(diào)整好患兒的心態(tài)。做小兒疝氣手術(shù)，需要做好相關(guān)的術(shù)前檢查，比如血常規(guī)、生化檢查或者X線檢查等。意見建議：建議病人在手術(shù)前4個小時到6個小時左右的時間需要禁食禁水，然后術(shù)后要等待胃腸蠕動功能恢復(fù)之后再吃一些比較容易消化吸收的流食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 2505次

• 做小兒疝氣手術(shù)要多久
  小兒疝氣手術(shù)的時間通常取決于手術(shù)的具體情況和復(fù)雜程度。一般來說，單純的小兒疝氣手術(shù)，如腹股溝疝修補術(shù)，手術(shù)時間大約在30分鐘到1小時之間。然而，若手術(shù)過程中遇到復(fù)雜情況，時間可能會相應(yīng)延長。下面將詳細解釋手術(shù)過程及相關(guān)注意事項。手術(shù)開始時，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 做小兒疝氣手術(shù)要多久
  對于小兒疝氣患者手術(shù)的時間來說，多考慮在半小時到一小時之間。由于小兒腹壁結(jié)構(gòu)的特殊性，在患兒成長階段，會隨著年齡的增長，腹壁結(jié)構(gòu)逐漸的加強。所以在此期間，患者腹股溝管的結(jié)構(gòu)有可能進一步的加強。對于小兒患者來說僅做腹壁疝的高位結(jié)扎手術(shù)，一般將患者疝囊找到，然后將疝內(nèi)容物推入腹腔之內(nèi)，然后再進行患者疝囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 261次