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什么病人可能出現低鉀性堿中毒

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醫生主講實錄

低鉀是各種原因或各種疾病導致的血清鉀過低,堿中毒是人體的酸堿代償機制出了問題。堿中毒可以導致低血鉀,低血鉀導致堿中毒反而更多見。

血鉀低可以出現在嘔吐的病人或者腹瀉的病人,一部分有腎臟的病人會低鉀。低鉀的疾病比較多,一部分家族性的遺傳性低血鉀病人會出現周期性癱瘓,應激狀態會導致鉀的轉運到細胞內,容易導致血清的鉀低,還有一部分中毒的病人會導致低血鉀,使用維生素B12和葉酸的病人治療貧血也有可能導致低血鉀。

常見的低鉀血癥的病人最多見的是甲亢的病人和有腎小管酸中毒的病人。低血鉀可以導致四肢發麻,軟癱,沒有力氣,會引起恐慌,引起呼吸深大,可以導致呼吸性的堿中毒,所以這是低血鉀性堿中毒的一類疾病。最常見的還是在于周期性癱瘓和甲亢及腎小管酸中毒的病人,但是腎小管酸中毒的病人一般是低鉀合并的酸中毒。

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