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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8103次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3579次

• 肺結核如何進行診斷治療
  肺結核的診斷主要依據病史，臨床表現，胸部x線，痰結核菌檢查一般不難，但對于臨床以及胸部x線表現不典型，痰菌陰性者則需要借助于結核菌素實驗、分子生物學、血清學檢查、纖維支氣管鏡等檢查，如仍很難確診，可以進行診斷性治療，診斷的程序一般包括：1、可疑癥狀患者的篩選。2、是否肺結核。3、有無活動性。4、是否正在排菌等。
  語音時長 1:02”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-09 3124次

• 肺結核合并妊娠如何進行化療
  ?妊娠伴有活動性肺結核時原則同一般活動性肺結核要遵循早期、規律、全程、聯用、適量的五點用藥原則。首選異煙肼、比嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等藥物組成的方案。慎重應用以下藥物：由于利福平、丙硫異煙胺的致畸作用，禁止在三個月內應用，四個月也需慎重；禁用鏈霉素、卡那霉素等氨基甙類藥物，禁用喹諾酮類藥物，如為復治病例，除禁用藥物外其治療原則同復治病例。出現以下情況需終止妊娠包括：一、妊娠伴重度活動性肺結核，包括急性全身血行播散性肺結核病、慢性纖維空洞型肺結核，病變廣泛長期排痰的毀損肺。二、結核病處于穩定期，但伴有心、肝、腎等疾病的患者，妊娠不足三個月，終止妊娠后需加強抗結核治療，療程要適當延長。
  語音時長 1:35”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 1416次

• 肺結核如何進行治療
  如果明確是肺結核的話，是需要進行一些規范的抗結核治療，按時規范的抗結核治療，一般來說就能夠取得很好的治療效果，抗結核的療程至少在半年以上。要針對患者具體的病情來制定合理的療程，根據治療的效果來判定，根據具體的情況來進行分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-11-21 1503次

• 肺結核如何進行診斷治療
  肺結核的診斷主要是結合一些臨床癥狀，還有胸部ct，痰找結核桿菌，結合抗體，結合感染t細胞，還有一些其他的炎癥指標來進行系統規范的綜合處理，如果明確是結核病的話，是需要進行一些規范的，抗結核等綜合治療的。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 1402次

• 如何進行語言康復訓練
  對于腦梗塞引起失語的患者要進行語言康復訓練，從單字、單詞發音開始到講短句短語，另外可以讓患者跟著預先錄制好的標準語進行逐字逐句的語言再訓練。但要注意防止患者過度疲勞，語言康復訓練需要較長的時間，要鼓勵患者樹立信心，克服急于求成的心理，要做到循序漸進，鼓勵和督促患者堅持鍛煉。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 149次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  早期的康復治療以肢位的擺放、關節被動活動、早期床邊坐位訓練等為主，這些有助于患者的神經功能恢復，避免過度臥床帶來的不利影響。腦卒中后康復治療的最佳時間是在發病后3個月以內，如果超過1年再進行康復治療，各種功能恢復的效率將有所降低。平時要注意
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次