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• 注射用更昔洛韋的功效與作用

  注射用更昔洛韋主要用于免疫缺陷患者，包括艾滋病患者，發(fā)生巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及用于接受器官移植的患者，預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。更昔洛韋為核苷類抗病毒藥，與阿昔洛韋是同系物，抗病毒作用與阿昔洛韋相似，免疫缺陷患者，如艾滋病或器官移植患者，合并巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎時(shí)，經(jīng)更昔洛韋注射劑，治療病情穩(wěn)定后，可口服更昔洛韋維持治療。但該病易復(fù)發(fā)，因此艾滋病患者，合并巨細(xì)胞病毒感染時(shí)，往往需長期維持用藥，單用更昔洛韋無效者，可與膦甲酸鈉聯(lián)合治療，更昔洛韋在推薦劑量下，可能引起致畸和胚胎毒性，不建議妊娠期使用，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施。男性患者用藥期間，和用藥后至少90天也應(yīng)避孕，現(xiàn)在還不清楚更昔洛韋，是否通過乳汁排泄。由于許多藥物在乳汁中分泌，且更昔洛韋治療，可引起動(dòng)物致癌和致畸，考慮到該藥對(duì)乳兒，可能有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此哺乳期婦女，應(yīng)在治療期間停止哺乳。但最后一次使用更昔洛韋，和開始哺乳的間隔期尚不清楚，更昔洛韋應(yīng)用于兒童，包括應(yīng)用于先天，或圍產(chǎn)期巨細(xì)胞病毒感染的安全性，和療效有待確認(rèn)。由于有潛在的長期致癌性和生殖系統(tǒng)毒性，所以兒童用藥應(yīng)非常小心，腎功能不全患者需在醫(yī)師的指導(dǎo)下，調(diào)整更昔洛韋的劑量，并在治療期間密切監(jiān)測(cè)血清肌酐，或肌酐清除率。由于老年人肝、腎、心臟功能均降低，很多還合并其他疾病及藥物治療。所以在治療前和治療時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能情況，老年人劑量選擇時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，通常從最小劑量開始使用。

  

  03:14
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 29901次

• 注射用更昔洛韋的用藥注意事項(xiàng)

  注射用更昔洛韋主要用于，免疫缺陷患者發(fā)生的，巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及接受器官移植的患者，預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。對(duì)于腎功能正常的患者，依據(jù)患者的體重計(jì)算劑量，腎功能不全者，醫(yī)生會(huì)依照血清肌酐，或肌酐清除率調(diào)整給藥劑量，注射用更昔洛韋的復(fù)溶和稀釋，必須由專業(yè)醫(yī)療人員操作。由于該藥溶液堿性較高，肌內(nèi)注射或皮下注射，可能導(dǎo)致重度組織刺激，必須以靜脈輸注方式給藥，不能通過快速靜脈輸注或推注給藥，因?yàn)檠獫{水平過高可能增加其毒性，滴注時(shí)間不得少于1小時(shí)。請(qǐng)您不要隨意調(diào)快滴速，同時(shí)避免與皮膚黏膜接觸，如不慎接觸，應(yīng)立即用肥皂和清水沖洗，慎濺入眼內(nèi)，應(yīng)用清水徹底沖洗，用藥期間您應(yīng)攝入充足水分，以免增加毒性。更昔洛韋常見的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少，貧血和血小板減少，易引起出血和感染，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行劑量調(diào)整，甚至停藥。用藥期間您應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，療程中應(yīng)遵醫(yī)囑密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)，更昔洛韋不可用于，嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少，或嚴(yán)重血小板減少的患者。在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)，更昔洛韋具有致突變，致畸、致癌作用，并損害生育力，有引起人出生缺陷和癌癥的可能，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施，男性患者用藥期間和用藥后，至少90天也應(yīng)避孕，已有報(bào)告同時(shí)接受更昔洛韋，和亞胺培南-西司他丁治療，可發(fā)生全身抽搐，所以兩者不宜合用，此外更昔洛韋與許多藥物，具有潛在的相互作用，如需同時(shí)應(yīng)用其他藥物，請(qǐng)務(wù)必詳細(xì)咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  03:19
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 8431次

• 注射用更昔洛韋的禁忌
  注射用更昔洛韋這個(gè)藥物的主要禁忌就是對(duì)這個(gè)藥物有過敏，或者是對(duì)阿昔洛韋這個(gè)藥物有過敏的患者是禁止使用的。而且針對(duì)于孕婦和哺乳期的婦女，還有兒童用藥以及老年人的用藥，包括有器官移植的患者出現(xiàn)腎功能損害的時(shí)候需要慎用。這個(gè)藥物是廣譜的抗病毒的藥物，在臨床上主要用于預(yù)防可能發(fā)生有巨細(xì)胞病毒感染風(fēng)險(xiǎn)的器官移植受者的巨細(xì)胞病毒疾病。另外，還用于治療免疫功能缺陷患者，包括艾滋病患者發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-05-11 3957次

• 注射用阿昔洛韋是什么藥
  注射用阿昔洛韋，主要適用于單純性皰疹病毒感染，帶狀皰疹，以及免疫缺陷者的水痘，以及生殖器皰疹感染的治療。一般臨床上采取靜脈點(diǎn)滴的方式給藥，一般使用的劑量是每八個(gè)小時(shí)，每公斤體重5到10毫克。部分患者使用這個(gè)藥物的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如由于藥物的濃度過高，可引起靜脈炎，可表現(xiàn)出皮膚有蕁麻疹，瘙癢的癥狀出現(xiàn)，而且如果過于快速的靜脈點(diǎn)滴，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能的衰竭。老年人、孕婦以及兒童在使用這個(gè)藥物的時(shí)候要慎用。
  語音時(shí)長 01:25”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-15 6050次

• 注射用阿昔洛韋是什么藥
  病情分析：通常在臨床上注射用阿昔洛韋主要是用于皰疹性病毒感染引起來的，主要用于單純皰疹病毒感染，帶狀皰疹病毒感染，生殖器皰疹病毒感染等等，用藥療程大概5~7天，有時(shí)根據(jù)病情會(huì)有調(diào)整。意見建議：注射用阿昔洛韋屬于最常見的一類抗病毒藥物，主要是針對(duì)各類皰疹病毒感染引起的疾病。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-24 2704次

• 什么是更昔洛韋
  預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨細(xì)胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化療的腫瘤患者，使用免疫抑制劑的器官移植病人。適用于危及生命或視覺的巨細(xì)胞病毒感染的免疫受損病人,如艾滋病、與器官移植和腫瘤化療有關(guān)的外源性免疫抑制病人。用作抗病毒藥物的中間體,用于治療因免疫能力低下引起的巨細(xì)胞病毒感染。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2603次

• 注射用伐昔洛韋的作用
  伐昔洛韋可以抑制病毒DNA合成而發(fā)揮抗病毒的作用，該藥主要用于治療水痘、帶狀皰疹及一型二型單純皰疹感染，包括初治和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。用藥期間患者可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、腹部不適、食欲減退，口渴以及白細(xì)胞下降，蛋白尿，尿素氮升高、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的發(fā)生。長期給藥還可出
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 266次

• 更昔洛韋和阿昔洛韋的區(qū)別是什么？
  前段時(shí)間，我的好友因?yàn)槠つw問題困擾不已，在我的陪同下我們一起去到了醫(yī)院，醫(yī)生初步診斷為帶狀皰疹，并給他開了阿昔洛韋進(jìn)行治療。然而，服藥幾天后，病情并未見明顯好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)了新的不適癥狀。經(jīng)過進(jìn)一步的檢查和診斷，發(fā)現(xiàn)之前的判斷有誤，實(shí)際上患的是巨細(xì)胞病毒感染，需要改用更昔洛韋進(jìn)行治療，好友不禁詢問醫(yī)生
  2024-03-25 0次