妙手醫(yī)生精選
針對(duì)冠心病的診斷，一旦診斷清楚，必須需要服用藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，預(yù)防血管進(jìn)一步狹窄堵塞，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，同時(shí)二級(jí)預(yù)防的藥物主要是針對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化后穩(wěn)定斑塊的，可以防止其它心腦血管疾病的發(fā)生。那冠心病的二級(jí)預(yù)防的藥物，包括的抗血小板的藥物，只要是防止血小板聚集，減少血栓形成常用的有阿司匹林，氯吡格雷。他汀類的藥物可以穩(wěn)定粥樣板塊，防止血管進(jìn)一步狹窄的同時(shí)，有降低甘油三酯膽固醇的作用，一般可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀，所以說(shuō)家里有老人是冠心病的藥物，必須長(zhǎng)期服用，終生服用，除此之外，如果合并到有高血壓，需要使用降壓藥合并有糖尿病需要控制好血糖，如有吸煙需要戒煙。
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冠心病有遺傳嗎從最新的醫(yī)學(xué)上來(lái)看，冠心病可能存在一定的遺傳性。我們從醫(yī)學(xué)觀察上來(lái)看，很多疾病都是一些基因遺傳相關(guān)的疾病。比如高血壓和糖尿病，比如很多呼吸系統(tǒng)的疾病，也可能都是跟遺傳因素相關(guān)。肥胖的發(fā)生也是跟遺傳相關(guān)。我們冠心病可能也跟一定的基因遺傳相關(guān)，而且這一部分因素在里面起決定性的因素。因?yàn)閺奈覀冇^察上來(lái)看，先天的因素是很難改變的，后天的可以通過(guò)一些生活方式的干預(yù)改變。但先天遺傳的因素很難改變，所以冠心病的發(fā)生有時(shí)候是可以預(yù)防和控制的，但有時(shí)候還是跟基因相關(guān)，是不能夠改變它這種發(fā)生的。
01:25
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 6605次
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冠心病檢查項(xiàng)目有哪些冠心病的檢查項(xiàng)目，包括一些常規(guī)的檢查項(xiàng)目，比如心電圖、心臟超聲，還有一些常規(guī)的抽血化驗(yàn)，包括一些肝功、腎功、血脂、血糖的一些指標(biāo)。此外還有一些不是很常規(guī)的，特殊的檢查項(xiàng)目，比如64排CT，也就是我們說(shuō)的冠脈CTA，能夠通過(guò)CT的這種方式，掃描患者的心臟血管，看是否存在一些地方的狹窄。其他還有冠狀動(dòng)脈造影，也是通過(guò)這種有創(chuàng)的方式，來(lái)進(jìn)行檢查患者血管的一些狀況，評(píng)估患者有無(wú)存在嚴(yán)重的狹窄，然后指導(dǎo)下一步的治療。
01:08
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 5244次
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老人有冠心病胸悶一般老人有冠心病大多數(shù)會(huì)有胸悶的癥狀，像還有的患者有的有喘不過(guò)氣，還有胸口疼痛，這些也都是常見(jiàn)的癥狀，所以說(shuō)對(duì)于身體的影響還是比較大的。一般都是建議服用一些改善心肌供血的藥物來(lái)進(jìn)行治療，常用的藥物有硝酸異山梨酯片，復(fù)方丹參滴丸相對(duì)效果比較好一些。由于年齡還比較大，所以不建議做其它的治療，所以需要根據(jù)自身的情況來(lái)分析，然后選擇合適的方法治療，避免病情的加重。如果說(shuō)這個(gè)生活習(xí)慣，還有在飲食調(diào)理上注意一些，對(duì)于這個(gè)疾病也是有比較好的輔助治療效果的。比如平時(shí)保證良好的情緒，穩(wěn)定的心情，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)減，減少鈉鹽以及膽固醇含量比較多的食物的攝入。盡量以清淡飲食為主，像從這方面調(diào)節(jié)對(duì)于身體也是能夠起到輔助治療的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-05 1826次
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老人有冠心病老是肚脹這種情況要排除下是否發(fā)生了心力衰竭。因?yàn)槔夏耆碎L(zhǎng)期的冠心病，慢性的冠狀動(dòng)脈血管缺血缺氧，從而導(dǎo)致心肌慢性的缺血缺氧壞死，引起心臟的射血功能異常收縮和舒張功能受限，從而可以誘發(fā)心臟的負(fù)荷加重。當(dāng)壓力負(fù)荷過(guò)重的時(shí)候就可以導(dǎo)致心臟的代償性的肥厚，這種持久的負(fù)荷過(guò)重就可以導(dǎo)致心臟的失代償從而引起心排血量下降。心臟的容量負(fù)荷過(guò)重就可以引起心室腔代償性的擴(kuò)大，心臟的收縮能力雖然能維持正常，但是收縮能力有明顯的下降，從而可以引發(fā)心力衰竭。當(dāng)右心衰竭受累的時(shí)候就可以導(dǎo)致體循環(huán)瘀血，從而引起胃腸道的瘀血或是肝臟的淤血，導(dǎo)致肚脹、不消化、納差等等這些表現(xiàn)。所以老年人有冠心病，總是有腹脹的這種情況，應(yīng)當(dāng)檢測(cè)心臟的功能，避免發(fā)生了心力衰竭。這種情況一旦發(fā)生了心力衰竭，就要針對(duì)心力衰解來(lái)治療，常用的藥物就是貝塔受體阻滯劑、ACEI或ARB、利尿劑以及醛固酮受體拮抗劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-26 2749次
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老人冠心病有什么癥狀病情分析：老人冠心病的癥狀主要是活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶，胸痛不適，呈持續(xù)性發(fā)作，休息后或者服用硝酸甘油后癥狀可緩解。老年人容易發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素，主要包括高齡，吸煙，高血壓，高血糖，高血脂等基礎(chǔ)疾病。意見(jiàn)建議：老人冠心病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，完善心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖，心臟彩超，冠脈CTA或者冠脈造影檢查。飲食上應(yīng)低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制體重。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-23 1903次
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老人有冠心病能手術(shù)嗎病情分析：老年人有冠心病也是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，但是手術(shù)治療也有一定的指標(biāo)。最好還是要做了相關(guān)的檢查，做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影的檢查來(lái)明確一下冠狀動(dòng)脈的狹窄程度范圍，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，也要考慮到身體素質(zhì)的好壞。意見(jiàn)建議：平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，還是要多鍛煉身體，提高自身的身體素質(zhì)，一定要做到清淡飲食。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 1201次
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老人冠心病有什么癥狀老年人出現(xiàn)冠心病，大多數(shù)會(huì)感覺(jué)到心前區(qū)的疼痛，胸悶，喘不上來(lái)氣，心慌等癥狀。老年人心臟功能會(huì)下降，如果不注意自己的飲食習(xí)慣，就會(huì)引起心臟供血不足，心前區(qū)不適，從而導(dǎo)致了冠心病。冠心病患者要注意休息，盡量避免熬夜、勞累。可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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老人冠心病有什么危害?如果老來(lái)證實(shí)有冠心病，那么顯然危害比較大。有可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作也有可能引發(fā)急性心肌梗死，甚至直接的導(dǎo)致猝死，另外如果發(fā)生過(guò)心肌梗塞，心肌瘢痕修復(fù)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大有可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)生心衰。出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性心衰發(fā)作引發(fā)心源性休克甚至呼吸衰竭，危及患者生命。老人如果
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 161次
