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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6872次

• 血管性眩暈和腦血栓的區別

  得了腦血栓的病人，可以表現為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動脈系統的缺血性的表現，得了血栓可以有小腦的共濟失調，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動脈系統的，血管的缺血性的表現癥狀。血管性的眩暈就是另外一個概念，是由于血管的原因、循環的原因，造成臨床的循環的癥狀，它不一定是椎動脈系統的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現。最后追究原因的時候，追究到血管的原因，可能是另外一個問題，也可能是植物神經、交感神經的問題，也可能是內耳系統的血管供血的問題，造成的眩暈，這是兩個病、兩個概念。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-17 3779次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  第一，患者一定要有認知損害，可以患者的家屬說患者出現反應遲鈍、智能下降，并且客觀的檢查也有認知損害的證據。第二，一定要有血管病的因素，比如患者有腦血栓或者腦出血的病史，神經系統查體可以見到面癱，語言障礙或者是肢體力量下降的，進行影像學檢查提示有相應的責任病灶。第三，患者的認知障礙與血管病之間一定要有因果關系的，比如出現了血管病以后才出現了認知功能的下降。只有具備上述三點才可能診斷血管性癡呆。對于血管性癡呆，一方面要治療血管病，另一方面也要進行認知障礙的干預。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-05 1536次

• 血管性癡呆的診斷
  可行神經心理檢查和神經影像學檢查來幫助診斷。血管性癡呆的的診斷標準很多，診斷要點為：一、神經心理學檢查證實的認知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。二、通過病史、臨床表現以及各項輔助檢查證實有與癡呆發病有關的腦血管病依據。三、癡呆發生在腦血管病后3～6個月以內，癡呆癥狀可突然發生或緩慢的進展，病程呈波動性或階梯樣加重。四、除外其他癡呆的病因，需要排除血管性癡呆的可能。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-31 2212次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現認知功能障礙，并且認知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關性，并且排除其他原因所導致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進行治療，對于血管性癡呆有一定的改善作用。平時要注意控制腦血管病的危險因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 803次

• 如何預防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內多發腦梗塞或腦白質病變所致的認知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次