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• 三叉神經痛的原因有哪些？

  三叉神經痛從廣義來講，分為原發性三叉神經痛，和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛，75-80%的患者，是由于在顱內橋小腦角區的微血管壓迫到三叉神經，久而久之使三叉神經脫髓鞘變性導致。還有20-25%的病例，不能通過以上理論來解釋，有些也考慮跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經本身變性來解釋。總之三叉神經痛是一個嚴重的疼痛類的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴重影響生活質量。另外一類，是繼發性三叉神經痛，臨床上不算常見，和原發性相比較，比例在9:1左右，也就是說繼發性三叉神經痛，只占廣義三叉神經痛的10%左右。它最常見的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經干所導致的，比如鼻咽癌就非常容易發生，三叉神經區域的劇烈疼痛。

  

  02:04
  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 6570次

• 耳朵后面三叉神經疼

  耳朵后邊的三叉神經痛，這種是比較不常見的類型，這個是多數，也是合并有頸椎方面的問題導致的，那么這個時候我們就要明確病因，去看是頸椎的因素占主導，還是三叉神經痛占主導。那么這時候我們就在門診會做一個診斷性的治療，也就是在這個耳朵后邊的神經出來的地方扎一個針。那么給一些局麻藥，看看這個疼痛是否會消失，從而來判斷是頸椎來的因素多，還是三叉神經本身有問題。那么我們明確了這兩個原因，主要是哪一個占主導之后，那么我們治療就是針對這個病因，去做一些微創的介入治療來根除它。

  

  01:06
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 114996次

• 三叉神經疼主要原因有哪些
  目前針對于三叉神經痛它的主要原因包括原發性原因和繼發性原因。原發性三叉神經痛主要考慮為血管壓迫或者是半月神經節的退行性變。當然神經短路也有可能造成原發性三叉神經痛。繼發性三叉神經痛，也就是說三叉神經痛可能出現在其他疾病的并發癥，或者是臨床表現中，比如多發性硬化，或者是腦干腫瘤，腦膜瘤，基底動脈瘤等都可能造成繼發性三叉神經痛的出現，一旦出現了三叉神經痛。患者主要的臨床表現就是發作性劇烈的閃電樣疼痛，可能有些病人癥狀不是太一致。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-04 1143次

• 三叉神經疼主要原因
  繼發性三叉神經痛多有明確病因，如顱底或橋小腦角的腫瘤、轉移瘤和腦膜炎、腦干梗死、多發性硬化等侵犯三叉神經的感覺根或髓內感覺核而引起的疼痛，多伴有鄰近結構的損害和三叉神經本身的功能喪失。原發性三叉神經痛病因未明，認為三叉神經在腦橋被異行扭曲的血管壓迫，三叉神經后根局部產生脫髓鞘變化，而導致疼痛發作。根據疼痛發作部位，性質，觸發點的存在，神經系統查體無陽性體征，結合起病年齡，可以做出明確診斷。需與副鼻竇炎，偏頭痛，下頜關節炎，舌咽神經痛鑒別。
  語音時長 01:15”
  田士宏 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-08 1346次

• 三叉神經痛的原因有哪些
  病情分析：三叉神經痛一般是由于顱內的三叉神經根部，即出腦干處受到了周圍的一些小的血管的壓迫，造成了神經的脫髓鞘改變，引發神經傳導通路的。從而引起原發性三叉神經痛，此外三叉神經周圍的腫瘤、血管畸形以及炎癥等壓迫神經也會導致繼發性三叉神經痛。意見建議：原發性三叉神經痛首選藥物治療，可選用卡馬西平。一般一天三次，一次兩片，即可以使80%的患者疼痛得到有效緩解，但是隨著病情的進展，藥效會越來越弱，并且有可能會產生副作用，這時則需要行開顱微血管減壓術，可以達到根治三叉神經痛的目的，并且不會破壞神經功能，為首選的治療方法。繼發性三叉神經痛首選開顱病變切除術，解除三叉神經受壓。
  郭致飛 副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院

  2019-09-23 4301次

• 三叉神經痛的原因有哪些？
  病情分析：三叉神經疼痛，包括原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性的原因研究表明可能是三叉神經根受血管的壓迫有一定的關系。繼發性三叉神經痛主要是有一些實質性的病變，比如三叉神經鞘瘤，三叉神經炎癥反應等等。意見建議：三叉神經疼痛，疼痛性質比較劇烈，很多人難以忍受，保守治療藥物的副作用又比較大，億旦確診，建議還是要手術治療比較好。目前常用的手術方式就是三叉神經痛微血管減壓術。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-14 1001次

• 三叉神經疼
  三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分布區反復發作的陣發性劇烈疼痛為主要表現。國內統計的發病率為十萬分之五十二點二，女略多于男，發病率可隨年齡而增長，三叉神經痛多發生于老年人，右側多余左側。該病的特點是在同面部三叉神經分布區域內發病驟發，驟停，閃電樣，刀割樣，燒灼樣，頑固性，難以忍受的
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-06 186次

• 三叉神經疼
  三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分布區反復發作的陣發性劇烈疼痛為主要表現。國內統計的發病率為十萬分之五十二點二，女略多于男，發病率可隨年齡而增長，三叉神經痛多發生于老年人，右側多余左側。該病的特點是在同面部三叉神經分布區域內發病驟發，驟停，閃電樣，刀割樣，燒灼樣，頑固性，難以忍受的
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 218次