瓣膜性房顫是相對于非瓣膜型房顫來說的，瓣膜性房顫是指風濕性二尖瓣疾病，瓣膜置換術后的房顫。瓣膜性房顫的患者只能使用華法林來進行抗凝治療，而不能使用新型口服抗凝藥物，比如達比加群、利伐沙班。
之所以要區分瓣膜性房顫與非瓣膜性房顫，是因為兩種房顫的血栓栓塞風險差距比較大。非瓣膜疾病的房顫患者卒中發生率為2%到10%。合并有瓣膜性疾病的房顫，卒中發生率可高達17%到18%。因此，針對兩種不同類型的房顫，其使用抗凝藥物也是不一樣的。非瓣膜性房顫可以使用華法林也可以使用新型口服抗凝藥物來進行抗凝治療。
瓣膜性房顫用什么藥
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-07-23 4275次
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老年陣發性房顫用什么藥陣發性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現，表現為病人以竇性心律為主。但是偶爾發現快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發生的更晚，或者就以后發生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發性房顫的發生率就很低。如果病人反復發生怎么辦。尤其是發作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫院去經過醫生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎的心室率。
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侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 3511次
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瓣膜病變性房顫怎么治療瓣膜病變性房顫應進行手術治療。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時進行治療。房顫主要來源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狹窄，或者二尖瓣反流所導致的房顫，是需要同期來進行治療的。所謂同期治療，是在治療房顫進行射頻消融的同時，也要對瓣膜進行成形或者是置換手術。如果瓣膜病非常嚴重，患者的瓣膜病變達到手術的標準，此時可以在開胸手術當中，對瓣膜病變進行成型和置換。與此同時也可以對房顫來進行射頻消融手術。如果半膜病變并不嚴重，只是輕度或者是中度，而房顫時間很長，甚至房顫發作非常頻繁，甚至變為持續性房顫，可以通過介入的手段，來對房顫進行射頻消融。如果合并有瓣膜病變，一定要關注瓣膜病變的進展，以及瓣膜病變的嚴重程度。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時進行治療。
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-07 3802次
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瓣膜性房顫?多是風濕性心臟病合并房顫，因為風濕性心臟病多數會出現心臟的瓣膜病變，尤其是風濕性心臟病二尖瓣狹窄，容易合并心衰和房顫。這類的疾病的患者一般需要心臟彩超和心電圖來進行確診。這類疾病在治療上可以行瓣膜的置換術，手術當中根據情況可以做房顫的射頻消融術。在藥物治療方面，如果房顫合并有心衰，要服用控制心衰的藥物，尤其是利尿劑，水負荷不要太重，限水。還有一個要服用抗凝藥物，預防腦栓塞。如果為持續性房顫，可服用β受體阻滯劑等一些控制心室律的藥物，來控制心室律，緩解病人的心慌癥狀。語音時長 1:32”
曹明勇
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-30 5424次
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什么是瓣膜性房顫瓣膜性的房顫是指瓣膜的病變導致左心房的壓力增高，左心房擴大，左心房心肌纖維化，最終導致房顫的出現。瓣膜性房顫最常見的是風濕性心臟病，老年瓣膜退行性病變引起的。除了瓣膜性房顫之外，更多的房顫是非瓣膜性的房顫，比如高血壓，冠心病，糖尿病，擴張型心肌病等導致的房顫，這類患者瓣膜本身沒有明顯的病變，主要是由于心肌的缺血、纖維化導致房顫的出現。房顫一般要使用藥物進行治療，可給予藥物控制心室率、抗凝、預防血栓的形成，有的患者還可以考慮進行射頻消融手術。語音時長 01:19”
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-12-02 3823次
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瓣膜性房顫用什么藥首先針對瓣膜性房顫，我們要根據患者的具體病因來進行治療，而且很多瓣膜性房顫患者心功能比較衰退，我們可以服用一些利尿劑，如呋塞米，羅內酯等，另外如果有心功能減退，我們還可以服用一些對高新，還有美托洛爾來控制患者的心室率，必要時加用ace2類的藥物，如依那普利片等，還有醛固酮受體拮抗劑，螺內酯等，根據必要的患者，我們需要采用抗凝治療，有華法林，肝素等。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-12-29 2203次
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什么叫瓣膜性房顫病情分析：瓣膜性房顫指的是風濕性心臟病合并了房顫，因為大多數的風濕性心臟病可能會出現心臟的瓣膜病變。尤其是風濕性心臟病，二尖瓣的狹窄是很容易造成這種情況的發生，一定要經過相關的檢查明確病因來進行對癥治療。意見建議：要通過心臟彩超和心電圖來進行確診之后，可以進行瓣膜的置換手術或者是做射頻消融術。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-06-14 2402次
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瓣膜性房顫用什么藥瓣膜性房顫是相對于非瓣膜型房顫來說的，瓣膜性房顫是指風濕性二尖瓣疾病，瓣膜置換術后的房顫。瓣膜性房顫的患者只能使用華法林來進行抗凝治療，而不能使用新型口服抗凝藥物，比如達比加群、利伐沙班。之所以要區分瓣膜性房顫與非瓣膜性房顫，是因為兩種房顫的血栓栓塞風險差距比較大。非瓣膜疾病的房顫患者卒中發生率為2
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 579次
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瓣膜性房顫用什么藥瓣膜性房顫的藥物治療方案需綜合考慮患者病情，通常涉及抗凝、控制心率及節律的藥物。以下是對其用藥的詳細解析：瓣膜性房顫患者在藥物選擇上，應優先考慮抗凝治療以預防血栓形成，同時配合控制心率和節律的藥物，以減輕癥狀、降低并發癥風險。具體藥物選擇1
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-31 0次
