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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個(gè)原因：首先國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因?yàn)樗腔蛏嫌袉?wèn)題，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價(jià)很大。

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 30841次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療

  有一部分有一點(diǎn)接近于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關(guān)節(jié)炎，我們最為經(jīng)典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實(shí)有的時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)用來(lái)氟米特，也能控制一部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關(guān)節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素在吃藥的時(shí)候可能會(huì)加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實(shí)我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時(shí)候，對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關(guān)節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當(dāng)不錯(cuò)的。那么甲氨蝶呤其實(shí)也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時(shí)候，也可以控制銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復(fù)的。

  

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  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 16752次

• 血友病關(guān)節(jié)炎
  血友病性關(guān)節(jié)炎是血友病患者關(guān)節(jié)內(nèi)，因反復(fù)出血導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退行性變，多見于膝，肘，踝，肩等關(guān)節(jié)發(fā)炎，好發(fā)到十歲的人群。血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏病，可自發(fā)性或輕微創(chuàng)傷即出血，常見關(guān)節(jié)內(nèi)出血，膝關(guān)節(jié)出血，約占病例的三分之二。關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出血可導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性變，血友病根據(jù)缺乏凝血因子不同可分為a型，b型，c型。重癥在開始走路時(shí)，就見有關(guān)節(jié)內(nèi)出血，以膝關(guān)節(jié)為最多，其次為踝，肘，肩，髖等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-22 3293次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎治療
  血友病性的關(guān)節(jié)炎是血友病患者關(guān)節(jié)內(nèi)因?yàn)榉磸?fù)出血而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退行性變。多見于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)，好發(fā)人群主要是八歲到十歲的患兒。血友病是一種遺傳性的凝血因子缺乏性情況，那么它可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的一些出血和血腫。這一部分患者一定要積極的治療，因?yàn)殛P(guān)節(jié)病變可以較輕，甚至不發(fā)生關(guān)節(jié)病。如果處理不當(dāng)，關(guān)節(jié)病變更會(huì)加重，建議臥床休息，抬高患肢，冰敷，應(yīng)用夾板進(jìn)行固定關(guān)節(jié)。也可以給腎上腺皮質(zhì)激素，減輕炎性的反應(yīng)。關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射透明質(zhì)酸酶有利于血腫的吸收，另外也可以輸入新鮮的血液成分，來(lái)提高抗凝物質(zhì)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1594次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎怎么治療
  血友病是一種先天性凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病，多為男性發(fā)病，女性攜帶基因遺傳下一代男性，血友病可發(fā)生關(guān)節(jié)血管出血性關(guān)節(jié)炎，治療主要靠輸血補(bǔ)充血友病因子，控制出血現(xiàn)象，可通過(guò)服用止血藥、止痛藥等對(duì)癥治療措施緩解關(guān)節(jié)炎癥狀。在治療期間要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一個(gè)良好的心態(tài)，同時(shí)也不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1703次

• 血友病關(guān)節(jié)炎怎么止疼
  可以采用中藥浴，中藥浴可以緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀，中藥浴可以治療血友病患者反復(fù)出血造成的關(guān)節(jié)和肌肉損傷、僵硬癥狀，維護(hù)關(guān)節(jié)正常機(jī)能，預(yù)防關(guān)節(jié)壞死、血友病性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等疾病。建議也可以采用微創(chuàng)治療方法，關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位，比切開關(guān)節(jié)看的更全面。在治療期間要好好休息，不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1601次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識(shí)，避免外傷和過(guò)度活動(dòng)，預(yù)防出血，在急性期關(guān)節(jié)出血幾周至幾個(gè)月內(nèi)，仍應(yīng)定期預(yù)防性輸入凝血因子，防止反復(fù)關(guān)節(jié)出血。二，急性關(guān)節(jié)積血的處理。（一）急性關(guān)節(jié)出血的治療，應(yīng)立即為明顯因子替代治療，嚴(yán)重的出血可能需要連續(xù)數(shù)天進(jìn)行替代治療；（二）受累關(guān)節(jié)制動(dòng):出血早期應(yīng)采取繃帶壓
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 109次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
  血友病性關(guān)節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血友病性關(guān)節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)鑒別，后者長(zhǎng)繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)，血沉C反應(yīng)蛋白和抗O增高，以往無(wú)出血傾向及激活的部分，凝血酶原時(shí)間和白陶土凝血活酶時(shí)間正常，可與前者鑒別。二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 50次