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• 怎么判斷自己得了肛瘺

  肛瘺很多時(shí)候自己是可以判斷的，平時(shí)大家可以自己檢查一下，看肛門周圍有沒有硬包，有沒有硬塊，有沒有索條一樣的東西，或者肛門周圍是不是老很潮濕，有沒有分泌物，這些大家自己都是可以感覺到的。另外還有有癥狀的時(shí)候，及時(shí)趕緊來醫(yī)院來看。比如有時(shí)候有下墜，就是說不出的哪的難受，或者有燒灼感等等，這些都有可能是肛瘺的癥狀。因?yàn)楦呶坏母丿浽谕膺吺敲怀鰜淼模@個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來進(jìn)行判斷。有時(shí)候還需要做一些B超、核磁等輔助的檢查，才能夠最后確診。

  

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  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-04 72850次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時(shí)往往會(huì)形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會(huì)形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團(tuán)塊。它們的特點(diǎn)主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當(dāng)外瘺口閉合的時(shí)候，瘺管內(nèi)膿腫形成時(shí)，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當(dāng)感染部位比較淺的時(shí)候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當(dāng)感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時(shí)，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進(jìn)行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時(shí)，由于直接的對于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會(huì)緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時(shí)間往往就比較長，甚至數(shù)小時(shí)。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進(jìn)行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時(shí)候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時(shí)存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個(gè)或多個(gè)的紅色乳頭狀隆起，擠壓時(shí)可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時(shí)候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺，往往得需要進(jìn)行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進(jìn)行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點(diǎn)和疼痛特點(diǎn)，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時(shí)候伴有的癥狀，來進(jìn)行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

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  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-23 13428次

• 肛瘺可以自己換藥嗎
  在臨床上，肛瘺患者沒有辦法自己換藥，因?yàn)楦丿浳恢玫奶厥庑裕棺约航o自己換藥基本上現(xiàn)實(shí)不了。另外，肛瘺手術(shù)創(chuàng)面有時(shí)候在肛門里面，自己沒有辦法換藥，一般還是建議患者到診所或者醫(yī)院的門診進(jìn)行換藥治療。其實(shí)肛瘺手術(shù)的換藥，相對而言不麻煩，也就是對手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)行消毒清理。如果手術(shù)創(chuàng)面比較大，還可以放置引流紗布，避免術(shù)后假性愈合。除了換藥以外，溫?zé)崴∫埠苤匾锩嫣砑痈咤i酸鉀，或者皮膚康洗液，或者苯扎氯銨溶液等等，可以起到消腫消炎的作用。
  語音時(shí)長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-01 6271次

• 肛瘺術(shù)后剪掉皮筋痛嗎
  肛瘺手術(shù)以后如果剪掉皮筋，是不會(huì)有疼痛的發(fā)生，尤其是用來引流的皮筋。肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后主要治療的方法是需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。如果是低位的肛瘺，可以直接切除肛瘺的瘺管以及肛瘺的內(nèi)口部分，但如果是高位的肛瘺，主要治療的方法還是要建議通過掛線的手術(shù)方式，主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)肛門括約肌的過度損傷而導(dǎo)致大便失禁的情況。另外肛瘺在手術(shù)以后一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，換藥的主要目的就是避免大便干燥，防止出現(xiàn)大便干燥的情況。
  語音時(shí)長 01:10”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-13 5907次

• 如何自己剪掉嵌甲
  病情分析：不建議患者自行剪掉嵌甲。嵌甲主要是指（趾）甲向兩側(cè)生長，一般會(huì)進(jìn)入到患者軟組織當(dāng)中，所以會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛，同時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致局部有炎癥，形成甲溝炎，甚至有可能會(huì)形成膿腫等等。自行剪掉嵌甲有可能會(huì)導(dǎo)致局部感染，甚至有可能感染加重。意見建議：建議患者到醫(yī)院來進(jìn)行處理。如果局部的癥狀比較輕，可以考慮在局部麻醉下將嵌甲剪掉一部分。如果患者癥狀比較重，指（趾）甲下方有膿，就需要將整個(gè)指（趾）甲拔出，并且傷口繼續(xù)要換藥。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-03-15 3302次

• 肛瘺術(shù)后剪掉皮筋痛嗎
  病情分析：肛瘺手術(shù)后剪掉皮筋基本上沒有明顯疼痛，肛瘺術(shù)后需要減掉皮筋的手術(shù)方式，主要是肛瘺掛線術(shù)，也就是利用橡皮筋的持續(xù)切割力量緩慢地切割瘺管，一邊切割一邊愈合，有效地避免了術(shù)后的大便失禁，但是術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較長。在術(shù)后10天左右，一般來說橡皮筋會(huì)把瘺管切斷，或者說沒有完全切斷，剩余一點(diǎn)也可以減掉皮筋。意見建議：肛瘺掛線術(shù)后有很多注意事項(xiàng)，比如說進(jìn)行肛周溫?zé)崴。谧〉臅r(shí)候適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行橡皮筋的牽拉，除此之外要保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免手術(shù)部位的壓迫。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-02 3608次

• 雞眼可以自己剪掉嗎
  雞眼通常不可以自己剪掉，容易導(dǎo)致病情嚴(yán)重，建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。雞眼是一種比較常見的皮膚病，容易發(fā)生在腳趾背或者是腳底，如果患者長期穿不合腳、過窄或者是過緊的鞋子、經(jīng)常站立行走會(huì)使足部皮膚受到長期機(jī)械性刺激，引起角質(zhì)層過度增生，引起疾病的發(fā)生。患者通常會(huì)出現(xiàn)患處與皮面相平或者是隆起，皮膚增厚
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 痔瘡自己剪掉可以嗎
  痔瘡正常情況下自己剪掉不可以。痔瘡屬于常見的疾病，在患病期間會(huì)導(dǎo)致肛門部位出現(xiàn)腫物，但是不可以自己剪掉，因?yàn)樽约杭舻艨赡軙?huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)異常，甚至還會(huì)導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重，影響正常的排便，所以不可以自己剪掉。痔瘡發(fā)病原因不完全明確，目前研究表明與肛墊下移學(xué)說、靜脈曲張學(xué)說、不良的排便習(xí)慣等因素有關(guān)，典型癥
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-11-18 78次