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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統一的，就是UICC統一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 33052次

• 直腸癌的癥狀

  直腸癌的癥狀主要包括以下幾點：首先，是大便習慣的改變。一些患者會出現大便次數的增多，每天排便三次五次或者更多；大便性狀的改變，比如說大便變成不規律了，有時候是軟便，有時候是稀便，有時候是干便，有的人會有排便困難，有的人會有排便排不凈的感覺，里急后重的感覺。第二，一些患者會出現大便里面有粘液，或者膿血，或者果醬樣的物質，這種不正常顏色。第三，一些患者會出現消瘦、貧血、惡液質、營養狀況變差等等這些表現。第四，晚期的患者可能會出現腹水、肝脾的腫大。腫瘤轉移到腦、肺或者骨，會出現相應的癥狀，比如說骨痛、咳嗽、咳血，以及神經系統的癥狀等等。

  

  01:20
  王曉鋒 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-11-08 22407次

• 直腸癌靶向藥物
  直腸癌的靶向藥物有愛必妥，這種藥物與表達于正常細胞和多種癌細胞表面的egf受體特異性結合，并競爭性地阻斷了egf和其他的配體，如α轉化生長因子。還有這種藥物主要是針對egf受體，還有igg1克隆的抗體，兩者特異性的結合后，通過對egf受體結合的絡氨酸激酶的抑制作用，阻斷細胞內信號傳導途徑，從而抑制癌細胞的增殖或誘導癌細胞的滅亡。
  語音時長 1:10”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-11-09 8205次

• 直腸癌靶向的藥物
  ?目前結直腸癌治療的靶向藥物，我們國家用于臨床的有兩種，一種是作用于腫瘤細胞表面的egfr受體的單克隆抗體，商品名叫艾比妥。藥物作用以后，腫瘤細胞信號傳導通路被阻斷，達到抗腫瘤的效果，還有一種就是作用于腫瘤血管內皮的表皮生長因子，商品名叫安維汀，與化療藥物聯合使用以后，一方面增加腫瘤血管的通透性使化療藥物能夠順利的通過，殺滅腫瘤細胞，另外使一些紊亂的腫瘤血管縮小和閉塞。兩種靶向藥物作用的靶點不同分別在化療放療聯合以后會產生更好的效果，化療在結直腸癌中治療的有效率能夠達到40%到80%，如果再聯合靶向治療的效率可以提高10%以上，對于只有肝轉移的結直腸癌病人化療聯合靶向治療有效率可以提高到70%是患者的生存獲益巨大。作用于細胞表皮生長因子的艾比妥要進行檢測，如果他的kris基因是野生型聯合化療的可以明顯提高療效，如果是突變型效果反而就不如單純的化療了，所以kris基因檢測可以作為艾比妥有效的生物檢測標志。
  語音時長 1:54”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-31 5809次

• 直腸癌的靶向藥物有哪些
  病情分析：在臨床上，治療直腸癌的靶向藥物主要有西妥昔單抗、貝伐珠單抗，瑞戈非尼等，其中前兩種靶向藥物是對于手術無法進行的晚期直腸癌的用藥，一般通過聯合化療治療晚期直腸癌效果非常顯著。對于KRAS野生型基因突變的患者，使用西妥昔單抗在有效率疾病的控制力方面都優于貝伐珠單抗。對于KRAS突變的直腸癌，貝伐珠單抗是較好的藥物。意見建議：進行靶向治療期間，要建議患者保持良好的作息規律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。另外也要建議患者多吃一些容易消化容易吸收的食物，比如說魚肉，米粉，米粥，雞蛋羹等等。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2023-01-31 803次

• 靶向治療直腸癌
  隨著科學以及藥理學的研究進步，現在有好多靶向藥物進行治療，它提示著結直腸癌的治療已經進入分子的時代。首先可以檢測一下體內的一些基因變化，針對這些基因變化找到一些相應的藥物，比如檢測一下k-RAS基因的突變，對西妥昔單抗的療效是很好的，對于野生型k-RAS陽性基因的一些患者，可以應用西妥昔單抗，然后加伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶治療，能夠達到很好的治療效果，而且晚期患者的中位生存期可能會超過兩年，對于治療的突破點還在于靶向治療。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-17 3104次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應用于結腸癌或者直腸癌的治療當中也是比較常見的。有一些直腸癌發現的時候，分期不是太早，比如說直腸癌有肝轉移的情況，這種情況一開始不適合直接做手術根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說應用貝伐單抗，然后聯合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 720次

• 什么是靶向治療直腸癌
  對于直腸癌的靶向治療，主要是應用靶向藥物來對直腸癌患者的特定基因以及特定的靶位進行治療，來達到抑制直腸癌的生長或者殺滅直腸癌腫瘤的目的。現在臨床上直腸癌的靶向治療應用也比較多，主要藥物有貝伐珠單抗或者西妥昔單抗等等。當然在進行靶向治療之前，一般來說要完善很多檢查，特別是直腸癌患者的基因檢測，除此之外
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 517次