急性心肌梗塞表現多種多樣，除了臨床上典型的急性心肌梗塞外，還有很多的情況屬于不典型的急性心肌梗塞，在臨床上需要注意加以鑒別。其中包括無痛性的急性心肌梗塞，這種情況多見于老年患者，發病并沒有明顯的胸痛，而僅僅表現為食欲減退或者惡心嘔吐等消化道的癥狀或者出現血壓下降。
另外還有以上腹痛為表現的急性心肌梗塞，在臨床上也比較多見，患者僅僅以消化道不適的癥狀為主訴，常見的有惡心嘔吐等癥狀。這時候需要特別注意詢問病史，要積極完善心電圖以及心肌損傷標志物的檢查，以及時鑒別。
急性心肌梗塞的癥狀
陳添華副主任醫師
井岡山大學附屬醫院 心血管內科
2019-12-19 2491次
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是否有急性心肌梗塞我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。
01:40
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 5644次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-24 7044次
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急性心肌梗塞的癥狀急性心肌梗死的癥狀主要包括以下幾點。一，疼痛。疼痛的位置都是位于胸骨后方或心前區，其中胸骨后方是最常見的疼痛部位。疼痛較為劇烈，要比心絞痛疼痛更為劇烈，病人可以出現瀕死感，也有部分人可以出現放射性疼痛。例如出現左側后肩部，左上肢內側以及無名指的部位。二，急性心肌梗死時可以導致暈厥的情況，由于急性心肌梗死可以導致心臟射血分數的下降，可以導致低血壓而引起頭暈或暈厥。三，急性心肌梗塞患者可以出現心律失常，最常見的心律失常，包括房室傳導阻滯以及室性心動過速。語音時長 01:10”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-04-21 2173次
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急性心肌梗塞癥狀心肌梗死的典型癥狀是持續性的心前區疼痛，胸骨后或劍突下難以忍受的壓榨樣的劇烈疼痛超過三十分鐘，口含硝酸甘油一到三片仍不能緩解，伴有出汗、面色蒼白或惡心、嘔吐，通常胸痛可放射到左上肢尺側，也可像雙肩、雙上肢、頸部、頜部或雙肩頰區放射，與心絞痛相比急性心梗的胸痛程度更重、持續的時間更長，休息或硝酸甘油舌下含服無效。急性心梗的不典型癥狀包括胃部、背部、左上肢酸脹和不適，特別是某些老年或糖尿病患者，急性心肌梗死時，可無胸痛，僅有周身不適、疲乏和惡心、嘔吐等非特異的癥狀及出汗、面色蒼白等體征，某些老年的急性心梗患者也可以出現急性左心衰、高度的房室傳導阻滯、反復暈厥、甚至心源性休克為首發表現，這些表現往往都伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和大汗淋漓等特征性癥狀和體征。語音時長 1:53”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-30 4900次
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急性心肌梗塞的先兆癥狀有哪些一般主要表現有，最常見的先兆癥狀是不穩定性心絞痛，包括出發勞力性心絞痛，惡化勞力性心絞痛等，疼痛性質一般與心絞痛相同，但發作頻繁，每次，發作持續時間較長，都在休息或睡眠中發作，含硝酸甘油，療效差。其他的先兆癥狀包括突然嚴重的心絞痛發作，心絞痛時伴有惡心嘔吐，大汗，明顯心動過緩，老年人突發心衰，嚴重心律失常，暈厥，或有原來高血壓，而血壓突然下降。
戚小男
主治醫師中國人民解放軍第107醫院
2018-12-06 2301次
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不典型的急性心肌梗塞有什么癥狀病情分析：不典型的急性心肌梗死，可出現上腹部或胃部疼痛，腹瀉等胃腸道疾患，容易被認為是消化道疾患或急腹癥。意見建議：急性心肌梗死最早出現，最突出的癥狀為疼痛，部位和性質與心絞痛類似，程度更劇烈，持續時間更長，多無誘因，同時患者可伴隨心律失常，血壓下降，皮膚蒼白，皮膚濕冷等諸多表現。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-13 2403次
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心肌梗塞的癥狀心肌梗塞可以出現持續性劇烈的壓迫感和悶塞感，甚至會出現刀割樣的疼痛，這種情況主要位于胸骨后，常可波及整個前胸，以左側為重。心肌梗塞發生前一周左右常常會有一些前驅的癥狀，比如靜息和輕微的體力活動時發作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性的劇烈的壓迫感和悶塞感，甚至會出現刀割樣的疼痛，位于
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 97次
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心肌梗塞癥狀心肌梗塞臨床上指急性心肌梗死，急性心肌梗死的癥狀一般包括乏力、胸部不適、心悸、氣促、煩躁，還會出現呼吸困難、咳嗽、全身出汗、血壓降低等癥狀。急性心肌梗死的發病原因與冠狀動脈粥樣硬化有一定的關系，過于肥胖或不合理膳食也會引起疾病的發生。患者在發病前會出現乏力、胸部不適、心悸、氣促、煩躁、心前區疼痛等冠
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-08 470次
