脊柱結核通常來講可以進行藥物治療達到癥狀的緩解，甚至治愈，但在以下情況進行手術治療：
第一，有明顯的死骨，椎旁出現較大且不容易吸收的寒性膿腫。
第二，嚴重的駝背畸形，畸形角度大于30度，X片進行專業的測量而不是進行目測。
第三，進行性神經功能損傷，出現神經功能損害，如雙上下肢疼痛，麻木，肌無力，肌腱反射消失以及癱瘓現象。
第四，對結核桿菌沒有反應，也就是出現結核桿菌耐藥現象。
以上情況，一般來說要進行手術治療。
脊柱結核四大手術指征
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
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