如果急性心肌梗死診斷明確，特別是急性st段抬高型心肌梗死，在時間窗內，比如在12個小時之內，就需要進行急診PCI治療，開通罪犯血管。一般ST段抬高性心肌梗死，血管堵塞程度比較重，缺血比較嚴重，所以需要及時開通血管，此時需要做選擇性冠脈造影看看冠脈病變程度。
如果冠脈病變程度重，斑塊負荷重，就需要行支架治療。當然，如果此次發生心肌梗死，僅僅是血栓事件，沒有明顯的粥樣斑塊形成，就不一定需要放置支架。但是一般來說心肌梗死主要是斑塊破裂、繼發性的血栓，所以，多數是需要放置支架。
心肌梗死必須放支架嗎
陳元國主治醫師
雅安市人民醫院 心血管內科
2019-09-28 3587次
為你推薦
-
心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19187次
-
心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61595次
-
心肌梗死放支架心肌梗死放支架手術，心臟支架手術，又稱冠脈動脈支架植入術，也就是將球囊導管通過血管穿刺，置入狹窄的血管，在體外求能加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使狹窄的血管壁通暢，以預防冠狀動脈急性閉塞的治療。適用癥是無癥狀性心肌缺血，或者輕微的心絞痛。禁忌癥是伴有嚴重的合并性出血。手術前需要做一系列的準備，比如確定麻醉方式，一般是采取局部的麻醉方式，還要向患者家屬介紹注意事項，和手術后可能會引起來的各種癥狀，安慰患者，穩定患者的情緒。語音時長 1:10”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-02 7298次
-
心肌梗死必須支架嗎并不是所有心肌梗死的患者都必須行支架置入治療。是否行經皮冠狀動脈介入治療是需要根據患者的發病時間、血管病變的程度、是否合并其他疾病、評估出血風險以及醫療條件等因素來綜合決定的。有一些心肌梗死的患者可能并不適合進行經皮冠狀動脈介入治療。急性心肌梗死的患者應當及時到正規醫院的心內科去進行診治。經過醫師的評估，給予及時、有效、合理的治療方案。同時，患者要避免勞累，避免情緒激動。語音時長 01:13”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-03-24 1479次
-
心肌梗死必須放支架嗎病情分析：心肌梗死患者是否要放支架，需要根據患者的病情來決定。如果患者的心臟血管沒有出現堵塞或者明顯的狹窄，這種情況可以暫時不用放支架。如果是供應心臟的冠狀動脈血管出現嚴重病變，那么就要放支架。意見建議：建議患者首先去醫院做心臟方面的詳細檢查，在明確了病因以及病情的嚴重程度之后，再選擇是以服藥治療為主，還是以手術治療為主。建議患者要減輕心臟負荷，盡量保持心情舒暢，避免遭受嚴重的精神刺激。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2020-09-02 1301次
-
心肌梗死必須安支架嗎病情分析：心肌梗死的患者可以應用溶栓的治療方法，如果經過冠狀動脈造影檢查，狹窄的部位大于70%，那么就要進行支架治療。術后仍然需要應用抗凝的藥物來進行治療。意見建議：心肌梗死的患者一定要加強護理，患者一定要臥床休息，避免下床活動。還要吃一些粗纖維的蔬菜以及新鮮的水果，保持大便的通暢。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-26 1002次
-
心肌梗死一定要放支架嗎心肌梗死是否放支架需要根據患者病情來判斷，一般認為行冠狀動脈造影后發現患者冠脈狹窄程度＞70%則推薦患者放支架，放支架并不是一勞永逸的，不代表患者的心肌梗死不會再發作，一般來說，置入支架后患者需要長期服用抗凝抗栓藥物來維持支架上不黏附新的栓子。當然也有部分患者堅持不放支架，如果患者多處冠脈阻塞，建議
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-05 2352次
-
心肌梗死支架治療心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療，可以有效地緩解心肌梗塞，改善血流，改善患者的癥狀。平時積極配合醫生進行治療，注意常規的體檢和保養，防止疾病的發生。對于平常，要注意環境空氣新鮮，溫度要適宜。在患者發病最初72小時，需要絕對的臥床休息，保持情緒的穩定，減輕心肌負荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進一步
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 223次
