在眼科疾病中，白內障是一種較為常見且對視力影響較大的病癥。隨著我國人口老齡化進程的加快，白內障患者的數量也在逐漸增多。今天，我們就來深入了解一下白內障。

一、什么是白內障

簡單來說，白內障就是眼睛內原本透明的晶狀體變得混濁，從而影響光線正常進入眼內并聚焦在視網膜上，導致視力下降。晶狀體如同相機的鏡頭，正常情況下清澈透明，能精準地將光線聚焦成像在視網膜上，讓我們清晰地看到周圍世界。一旦晶狀體發生混濁，就像鏡頭被蒙上了一層霧，圖像變得模糊不清。

二、白內障的成因

年齡因素：這是最常見的原因。隨著年齡增長，晶狀體的代謝功能逐漸衰退，蛋白質成分發生改變，慢慢出現混濁，形成老年性白內障。據統計，60 歲以上人群中，約有 50%患有不同程度的白內障，到了 80 歲以上，這個比例幾乎達到 100%。

遺傳因素：某些先天性白內障是由遺傳基因決定的。如果家族中有白內障患者，其后代患白內障的風險可能會增加。這類白內障通常在出生時或兒童時期就已存在。

眼部外傷：眼睛受到嚴重的撞擊、穿通傷等外傷后，晶狀體囊膜破裂，房水進入晶狀體內，可導致晶狀體蛋白變性、混濁，進而引發外傷性白內障。

全身性疾病：一些全身性疾病，如糖尿病，血糖長期控制不佳，會使眼內房水中葡萄糖含量升高，晶狀體內滲透壓改變，水分進入晶狀體，引起晶狀體纖維腫脹、變性，最終形成糖尿病性白內障。

藥物及中毒：長期使用某些藥物，如糖皮質激素，或者接觸一些有毒物質，如三硝基甲苯(TNT)等，也可能誘發白內障。

三、白內障的癥狀

視力下降：這是白內障最主要的癥狀。早期可能表現為視物模糊，看東西好像隔著一層毛玻璃，隨著病情發展，視力會逐漸下降，嚴重時甚至只能感覺到眼前有手動或光感。

對比敏感度下降：患者對不同亮度物體之間的分辨能力降低，比如在黃昏或夜晚，看路燈、車燈等光源時，感覺它們的亮度和清晰度不如以前，難以區分周圍環境中的物體輪廓。

屈光改變：部分患者會出現近視度數加深或老花眼癥狀減輕的情況。這是因為晶狀體混濁導致其屈光狀態發生變化，原本適合閱讀的老花鏡度數可能不再合適，而看遠處時卻需要佩戴更高度數的近視眼鏡。

單眼復視或多視：由于晶狀體混濁不均勻，光線通過晶狀體折射后不能聚焦在同一個點上，而是形成多個焦點，從而使患者在看一個物體時感覺有兩個或多個影像。

眩光：在強光下，如陽光直射或夜間面對汽車大燈時，患者會感到刺眼、光暈，嚴重影響視覺質量和生活便利性。

色覺改變：晶狀體混濁會對不同波長的光線吸收和散射產生影響，導致患者對顏色的感知發生變化，顏色看起來不再鮮艷、明亮，甚至有些發暗、發黃。

四、白內障的治療

藥物治療：目前市面上有一些聲稱可以治療白內障的藥物，但實際上，藥物治療只能起到延緩白內障發展的作用，并不能完全治愈白內障。這些藥物主要通過改善晶狀體的營養代謝等方式，在一定程度上緩解癥狀，但對于已經混濁的晶狀體無法使其恢復透明。

手術治療：當白內障嚴重影響患者的日常生活和工作，視力下降到一定程度時，手術是唯一有效的治療方法。現代白內障手術技術已經非常成熟，常見的手術方式是超聲乳化白內障吸除術聯合人工晶狀體植入術。這種手術通過微小切口，利用超聲波將混濁的晶狀體乳化并吸出，然后植入一枚人工晶狀體來替代原來的晶狀體，使患者重獲清晰視力。手術具有切口小、恢復快、并發癥少等優點。

總之，白內障雖然是一種常見的眼科疾病，但只要我們及時發現、正確治療，大多數患者都能恢復良好的視力。平時要注意保護眼睛，定期進行眼部檢查，尤其是老年人、糖尿病患者等高危人群，更應提高警惕，關注自己的眼部健康。

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