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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結節(jié)可以手術切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術，并不能避免手術。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結果，這個時候陰性結果有可能是一個假陰性結果，這個時候咱們也不能完全相信這個結果，可能還是需要做手術。所以在能手術的情況下，盡量先手術，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進行了說明。但是如果患者沒有手術條件，身體特別差，或者說是有遠處轉(zhuǎn)移，手術已經(jīng)達不到根治的要求的話，可以進行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5643次

• 腫瘤千萬不要做穿刺

  腫瘤具體能不能穿刺活檢這個問題，其實是一個很重要的問題，也是需要反復來給大家，澄清的一個問題，腫瘤穿刺它的目的。第一是為了明確診斷，第二個，它也是為了對下一步的治療，起到一個指導的作用，而我們的穿刺治療，現(xiàn)在在影像引導下，已經(jīng)達到了非常安全方便快捷的，這樣一個手段，而我們現(xiàn)在就是說，大家往往很畏懼的，像穿刺針道的種植，能不能引起穿刺以后沿血型就播散呢，其實這樣的概率很小的，一般在臨床上只有1/1000到1/10000這樣的幾率，所以大家不要太擔心穿刺就會把腫瘤弄得轉(zhuǎn)移了，或者穿刺以后患者就狀態(tài)減少了，它不是那樣的，而穿刺穿出來病理以后，對腫瘤的明確診斷和明確治療，是非常有效果的，而且非常有好處的。這樣的話也能達到了一個真正的個體化的治療，對你的治療就是說可以選擇特定的藥物，特別有效的藥物，針對這個特殊的腫瘤進行治療，如果你不穿刺活檢，這些就達不到了，所以說穿刺活檢它的利與弊，去比較，利要極大地大于弊端，而我們在穿刺活檢的過程中，經(jīng)過一些特殊的手法，甚至來說，現(xiàn)在有新的那種同軸針的使用，它可以把針道轉(zhuǎn)移這種可能性降到最低，大家可以放心，穿刺是一個比較安全的方法，對腫瘤治療來說，也是一個極為重要的方法。

  

  02:14
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 130932次

• 為什么要做腎穿刺
  腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機制復雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學改變并不完全一致。為了明確疾病的病理，進一步確診患者所患的具體病種，這時就需要做腎穿刺活檢術。了解腎臟組織形態(tài)學的改變對臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計預后方面提供了重要的依據(jù)。可以說腎臟病理檢查的開展是腎臟病學發(fā)展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標，以用來明確診斷，指導治療和判斷預后。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-23 4015次

• 為什么要做腎穿刺？
  除了腎穿刺外的其他的一些臨床檢查手段，比如尿常規(guī)，出血查腎功能，24小時尿蛋白定量等。這些檢查，都能夠了解腎功能情況怎么樣，蛋白尿情況怎么樣但是腎臟實際上是一個濾過系統(tǒng)，只知道尿液有沒有排出來，只知道有沒有漏出蛋白尿，而里面病變情況并不是知道的，這就需要做腎穿刺活檢了，所以穿刺活檢的意義在于，明確腎臟病變情況，因為同樣的臨床表現(xiàn)可能里面的病變情況不一樣，而里面的情況不一樣其方法是不一樣的，所以對于診斷疾病的幾個性質(zhì)更加的有價值。通過腎穿刺能確定治療方案，同時還能夠幫助判斷疾病發(fā)展的方向和預后，因為同樣的臨床表現(xiàn)，比如兩個病人同樣的肌酐的水平，同樣的尿蛋白情況，但實際上腎臟里面的病變程度不一樣，這樣的患者最初發(fā)展的結果和方向，是不一樣的。還有對于有一些特殊類型的腎病，是有很大的價值的，比如一些常見的疾病，臨床表現(xiàn)可能跟普通的腎炎是一樣的，但是不做穿刺，是不可能知道有這樣的問題的。
  語音時長 01:58”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-10 12457次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  病情分析：當做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結節(jié)的時候通常需要做甲狀腺細針穿刺來判定甲狀腺結節(jié)病變的性質(zhì)，判定甲狀腺結節(jié)的病變性質(zhì)，指導患者病情的預后，以及指導后期的治療方案。意見建議：當發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病變存在惡性傾向的時候，應該盡早地配合醫(yī)生進行手術，根治治療，避免癌細胞擴散。如果說甲狀腺的病變是良性的，但是結節(jié)比較大的話，也應該盡早進行手術，因為有可能會導致患者出現(xiàn)壓迫癥狀。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 1801次

• 為什么要做腰椎穿刺
  病情分析：做腰椎穿刺的目的是為了診斷病情，治療病情以及進行療效的評價，做腰椎穿刺可以測顱內(nèi)壓的高低，判斷病情，指導用藥，而且可以對取出的腦積液進行性狀檢查，對病情進行診斷。意見建議：腰椎穿刺為侵入性操作，存在一定風險，患者應到神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科就診，由有經(jīng)驗的醫(yī)師完成，穿刺完成后要多飲水，平臥，避免低顱壓性頭痛，穿刺的腦積液送化驗檢查，可以明確病因。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 1003次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細胞的成分，可以對疾病進行準確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細胞成分，結合病理檢查以后可以準確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴重程度。一般情況下做穿刺的時候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次

• 為什么要做穿刺
  為了明確病情的嚴重程度、治療疾病、監(jiān)測病情的變化，因此要做穿刺，建議去正規(guī)醫(yī)療機構進行穿刺。穿刺術是常見的臨床操作之一，通過穿刺，醫(yī)生可以獲取病灶部位的組織和細胞成分，結合病理檢查，能夠準確判斷患者病灶部位以及病情的嚴重程度。這對于制定針對
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2024-04-26 0次