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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5650次

• 腫瘤千萬不要做穿刺

  腫瘤具體能不能穿刺活檢這個問題，其實是一個很重要的問題，也是需要反復(fù)來給大家，澄清的一個問題，腫瘤穿刺它的目的。第一是為了明確診斷，第二個，它也是為了對下一步的治療，起到一個指導(dǎo)的作用，而我們的穿刺治療，現(xiàn)在在影像引導(dǎo)下，已經(jīng)達(dá)到了非常安全方便快捷的，這樣一個手段，而我們現(xiàn)在就是說，大家往往很畏懼的，像穿刺針道的種植，能不能引起穿刺以后沿血型就播散呢，其實這樣的概率很小的，一般在臨床上只有1/1000到1/10000這樣的幾率，所以大家不要太擔(dān)心穿刺就會把腫瘤弄得轉(zhuǎn)移了，或者穿刺以后患者就狀態(tài)減少了，它不是那樣的，而穿刺穿出來病理以后，對腫瘤的明確診斷和明確治療，是非常有效果的，而且非常有好處的。這樣的話也能達(dá)到了一個真正的個體化的治療，對你的治療就是說可以選擇特定的藥物，特別有效的藥物，針對這個特殊的腫瘤進(jìn)行治療，如果你不穿刺活檢，這些就達(dá)不到了，所以說穿刺活檢它的利與弊，去比較，利要極大地大于弊端，而我們在穿刺活檢的過程中，經(jīng)過一些特殊的手法，甚至來說，現(xiàn)在有新的那種同軸針的使用，它可以把針道轉(zhuǎn)移這種可能性降到最低，大家可以放心，穿刺是一個比較安全的方法，對腫瘤治療來說，也是一個極為重要的方法。

  

  02:14
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 130937次

• 為什么要做腎穿刺
  腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。為了明確疾病的病理，進(jìn)一步確診患者所患的具體病種，這時就需要做腎穿刺活檢術(shù)。了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)。可以說腎臟病理檢查的開展是腎臟病學(xué)發(fā)展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo)，以用來明確診斷，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-23 4016次

• 為什么要做腎穿刺？
  除了腎穿刺外的其他的一些臨床檢查手段，比如尿常規(guī)，出血查腎功能，24小時尿蛋白定量等。這些檢查，都能夠了解腎功能情況怎么樣，蛋白尿情況怎么樣但是腎臟實際上是一個濾過系統(tǒng)，只知道尿液有沒有排出來，只知道有沒有漏出蛋白尿，而里面病變情況并不是知道的，這就需要做腎穿刺活檢了，所以穿刺活檢的意義在于，明確腎臟病變情況，因為同樣的臨床表現(xiàn)可能里面的病變情況不一樣，而里面的情況不一樣其方法是不一樣的，所以對于診斷疾病的幾個性質(zhì)更加的有價值。通過腎穿刺能確定治療方案，同時還能夠幫助判斷疾病發(fā)展的方向和預(yù)后，因為同樣的臨床表現(xiàn)，比如兩個病人同樣的肌酐的水平，同樣的尿蛋白情況，但實際上腎臟里面的病變程度不一樣，這樣的患者最初發(fā)展的結(jié)果和方向，是不一樣的。還有對于有一些特殊類型的腎病，是有很大的價值的，比如一些常見的疾病，臨床表現(xiàn)可能跟普通的腎炎是一樣的，但是不做穿刺，是不可能知道有這樣的問題的。
  語音時長 01:58”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-10 12458次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  病情分析：當(dāng)做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的時候通常需要做甲狀腺細(xì)針穿刺來判定甲狀腺結(jié)節(jié)病變的性質(zhì)，判定甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)，指導(dǎo)患者病情的預(yù)后，以及指導(dǎo)后期的治療方案。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病變存在惡性傾向的時候，應(yīng)該盡早地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，根治治療，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。如果說甲狀腺的病變是良性的，但是結(jié)節(jié)比較大的話，也應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)，因為有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓迫癥狀。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 1801次

• 為什么要做腰椎穿刺
  病情分析：做腰椎穿刺的目的是為了診斷病情，治療病情以及進(jìn)行療效的評價，做腰椎穿刺可以測顱內(nèi)壓的高低，判斷病情，指導(dǎo)用藥，而且可以對取出的腦積液進(jìn)行性狀檢查，對病情進(jìn)行診斷。意見建議：腰椎穿刺為侵入性操作，存在一定風(fēng)險，患者應(yīng)到神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科就診，由有經(jīng)驗的醫(yī)師完成，穿刺完成后要多飲水，平臥，避免低顱壓性頭痛，穿刺的腦積液送化驗檢查，可以明確病因。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 1003次

• 為什么要做穿刺
  為了明確病情的嚴(yán)重程度、治療疾病、監(jiān)測病情的變化，因此要做穿刺，建議去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺。穿刺術(shù)是常見的臨床操作之一，通過穿刺，醫(yī)生可以獲取病灶部位的組織和細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查，能夠準(zhǔn)確判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。這對于制定針對
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-04-26 0次

• 為什么要做穿刺
  穿刺是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域常用的一種診斷技術(shù)，具有精準(zhǔn)、高效的特點。進(jìn)行該操作的原因較多，主要考慮以下幾點：穿刺能夠直接獲取病變組織的樣本。通過對穿刺取得的細(xì)胞或組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，醫(yī)生可以準(zhǔn)確地判斷疾病的性質(zhì)、類型和嚴(yán)重程度。這種直接的證據(jù)為制定后續(xù)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次