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老年青光眼最佳治療方法

青光眼的治療原則是降低控制眼壓,保護(hù)視神經(jīng),根據(jù)青光眼的病因,病機(jī)可以選擇藥物或手術(shù)降眼壓治療,老年性青光眼根據(jù)不同的病因,治療方法也有所不同,具體有以下幾點(diǎn):

一,原發(fā)性開角型青光眼,首選藥治療可以先用β受體阻滯劑抑制防水生成,如局部滴用美開朗眼藥水等等,如果眼壓控制不滿意可以加用縮瞳劑,有1%的毛果蕓香堿滴眼液,一天四次,可以使小梁網(wǎng)間隙增加,促進(jìn)防水的排出,通過單用和連用兩類藥品仍然不能控制眼壓,或者不能夠耐受的患者可以選用α受體激動劑,該藥也能夠增加房水的排出,藥物治療無效或效果不滿意時可采用激光小梁成形術(shù)。通過上述治療眼壓仍然控制不理想時,只能選用手術(shù)治療,常用的手術(shù)是小梁切除術(shù)或其他濾過性手術(shù)。

第二種是原發(fā)性閉角型青光眼,一旦經(jīng)過確診首選手術(shù)治療,藥物治療只限于為手術(shù)做準(zhǔn)備,以及手術(shù)后眼壓控制不良或手術(shù)危險很大的情況下。

第三種是繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼多有明確的病因,治療上差異也比較大,原則是原發(fā)病與青光眼同時治療。

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