腦血管疾病尤其腦梗塞患者使用依達拉奉是為了保護腦細胞，而依達拉奉有一個嚴重副作用，可以導致血小板減少，所以使用過程中需要監測血常規。而腦血管疾病可導致應激性消化性潰瘍并出血及應激性糜爛出血性胃炎，也就是消化道出血，出血后，止血依靠的是血小板聚集作用而止血，所以如果腦血管病患者出現消化道出血并伴有使用依達拉奉后血小板減少的嚴重副作用時，需要停止使用依達拉奉，但如果血小板屬于正常狀態，出現消化道出血時，應用抑酸藥物改善胃內酸性環境，并密切監測血小板計數，可繼續使用依達拉奉。
腦血管病導致消化道出血的可否用依達拉奉呢？
胡珉主治醫師
河北燕達醫院內科
2018-09-132841次
腦血管并消化道出血后依達拉奉使用
聯用質子泵抑制劑
腦血管疾病導致消化道出血屬于應急性出血了，在這種情況下，對于消化道出血的預防措施建議聯合使用質子泵抑制劑，諸如奧美拉唑，潘托拉唑，可對于腦血管疾病導致的消化道出血有良好的治療效果。同時如果依達拉奉沒有導致血小板下降，可使用質子泵抑制劑預防應激性消化道出血。。
禁食水
在腦血管疾病時，一般下胃管，鼻飼飲食，為防止誤吸導致窒息，以至于危及生命。而當出現消化道出血時，飲食上首先是禁食水，胃腸減壓，以便觀察是否在繼續出血，同時可注入冰鹽水或者藥物止血處理。
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李祥金
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董愛芝
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王莉
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