腦出血是一種常見的神經(jīng)外科的急癥。他一般的表現(xiàn)形式就是以頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，或者是言語(yǔ)功能障礙的來就診，甚至有的人嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)昏迷，也就是呼叫不應(yīng)的形式。
腦出血ct分期
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-2710011次
概述：
分期：
1、對(duì)于急性的腦出血來講，ct上是可以顯示出明顯的高密度信號(hào)，這種情況下一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查以及治療，如果血腫量比較小的話，可以先保守治療，注意復(fù)查頭部ct是否明顯增大的趨勢(shì)，如果明顯增大，并且影響了臨床癥狀的話，這個(gè)時(shí)候是需要緊急的進(jìn)行開顱手術(shù)治療。
2、有一些亞急性的腦出血的表現(xiàn)，在ct上為一些高低密度的混雜信號(hào)，在這種情況下，可以根據(jù)患者的臨床癥狀以及體征，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療，但是這種情況下，一般多采取保守治療的方式進(jìn)行改善，應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶進(jìn)行止血，應(yīng)用奧拉西坦能改善腦循環(huán)的保護(hù)
3、慢性腦出血，一般都是在腦出血之后的恢復(fù)期，這種情況下，在ct上表現(xiàn)出為一個(gè)低密度信號(hào)影，周圍有的情況下，還會(huì)有水腫的表現(xiàn)，這種情況一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的改善，腦循環(huán)，當(dāng)保護(hù)的治療，并且有條件的話，進(jìn)行積極的康復(fù)治療
飲食注意：
對(duì)于腦出血的飲食來講，一定要以低脂和高蛋白飲食為主，平常人多吃一些瘦肉以及魚肉之類的，不要吃一些過分油膩的食物，而且一定要根據(jù)他胃腸道目前的功能，如果排便排氣的話，這個(gè)可以吃一些半流質(zhì)飲食，比如爛面條或者是疙瘩湯等等，而且一定要加強(qiáng)看護(hù)，保證患者的心情的愉快
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血時(shí)間分期我們一般分急性期，亞急性期，亞急性慢性期。但是因?yàn)槟X出血它是出血，它比較急躁，所以我們大概就是分了一個(gè)，在急性期怎么管，還有它的出血的量，分了輕中重度的一種分期，分的不太一樣，那叫程度。一般分的是急性期，就是很快粘連出來的，馬上就做手術(shù)。現(xiàn)在有個(gè)指南指的是六小時(shí)到十二小時(shí)，它指的是一個(gè)手術(shù)窗口期，做手術(shù)。它后面是一個(gè)恢復(fù)期，吸收期，不太一樣，就看你是由哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來決定的。
01:05
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-16 5275次
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腦出血的恢復(fù)分期腦出血恢復(fù)期一般分為以下三期：第一，是急性進(jìn)展期。在這個(gè)時(shí)期，一般從發(fā)病開始到患者病情穩(wěn)定，大概在半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間，具體的時(shí)間取決于患者出血量、出血的部位，以及患者本來的身體情況。在急性進(jìn)展期，治療的重點(diǎn)是防止患者再次出血。另外治療腦水腫，防止繼發(fā)性腦梗塞，預(yù)防肺部感染，以及電解質(zhì)、水鹽平衡的問題。如果病情相對(duì)穩(wěn)定，就可以進(jìn)行康復(fù)治療了。第二，是快速恢復(fù)期。一般在2-3個(gè)月左右，這一段時(shí)間患者是重點(diǎn)放到繼續(xù)鞏固藥物治療，進(jìn)行康復(fù)治療，恢復(fù)患者的日常的基本的功能。第三，是康復(fù)期。這個(gè)時(shí)期一般3-6個(gè)月左右，也可以維持到一年。這個(gè)時(shí)候病情患者穩(wěn)定，重點(diǎn)是治療腦出血遺留下來的后遺癥。另外對(duì)于患者的病因進(jìn)行治療，例如高血壓，我們要進(jìn)行血壓控制。另外如果有動(dòng)脈瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以進(jìn)行動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療。一般來講，腦出血的患者的功能恢復(fù)最佳時(shí)間是三個(gè)月之內(nèi)，另外3-6個(gè)月依然是恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，如果一年以后沒有有效恢復(fù)還有必要進(jìn)行康復(fù)治療。
01:53
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 20257次
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腦出血分期時(shí)間腦出血根據(jù)時(shí)間分為超急性期、急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。超急性期在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，是決定預(yù)后轉(zhuǎn)歸的關(guān)鍵，須采取綜合措施，迅速控制血壓以及顱內(nèi)壓，防止繼續(xù)出血；腦出血6小時(shí)后，僅靠血腫的腦組織，即可發(fā)生不可逆壞死，即6小時(shí)內(nèi)是治療的黃金時(shí)間。急性期在發(fā)病6小時(shí)至2周，影響病情發(fā)展變化主要因素是腦水腫，患者表現(xiàn)為病情重、變化多，是腦出血引起死亡的高峰期。恢復(fù)期在發(fā)病2周至6個(gè)月，度過急性期兩周開始，大多數(shù)患者病情穩(wěn)定，腦水腫、顱內(nèi)高壓可逐漸消退，腦部功能逐步恢復(fù)。后遺癥期在6個(gè)月后，此時(shí)病情相對(duì)穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 11967次
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腦出血mri分期腦出血通過磁共振檢是能夠進(jìn)行診斷和確定的，并且通過磁共振檢查也能夠發(fā)現(xiàn)和確定目前腦出血的時(shí)間長(zhǎng)短，腦出血在磁共振上有分期，首先是有超急性期，這是在腦出血24小時(shí)以內(nèi)，這個(gè)階段紅細(xì)胞內(nèi)的氧合血紅蛋白具備抗磁性。所以血腫對(duì)于磁共振的表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為，t1項(xiàng)為低信號(hào)，t2項(xiàng)為高信號(hào)，而在一到三天是屬于急性期，在這期間t1項(xiàng)仍然是屬于低信號(hào)，t2項(xiàng)也會(huì)表現(xiàn)為低信號(hào)，在三到七天是屬于亞急性的早期，在這期間t2向上為低信號(hào)，t1向上為高信號(hào)，而在七到十四天是屬于亞急性晚期，這個(gè)時(shí)候，t2項(xiàng)是高信號(hào)，t1項(xiàng)也是高信號(hào)，而超過十四天就是屬于慢性期，這個(gè)時(shí)候在t1項(xiàng)和t2項(xiàng)上都是屬于低信號(hào)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-02 5329次
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腦出血如何分期病情分析：腦出血一般情況下而言，在出血發(fā)病6個(gè)小時(shí)之內(nèi)屬于超急性期，三天之內(nèi)是屬于急性期，4個(gè)周之內(nèi)是屬于慢性期，而4個(gè)周以后則屬于康復(fù)期。意見建議：建議一定要完善相關(guān)的檢查，以及結(jié)合患者的臨床癥狀共同去評(píng)判分期的問題，而且及時(shí)的給予止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等一系列的藥物治療，特殊情況下如果病情非常嚴(yán)重，及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)處理。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-08-19 1201次
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腦出血應(yīng)該如何分期病情分析：腦出血一般分為急性期（出血后3天內(nèi)，發(fā)生再出血可能性大一些），亞急性期（出血后3天到3周，發(fā)生再出血可能性比較小）和慢性期（出血3周以后）。也有人認(rèn)為腦出血24小時(shí)之內(nèi)為超急性期，發(fā)生再出血的可能性更大。意見建議：急性期應(yīng)該積極控制血壓，避免精神緊張，情緒不穩(wěn)等因素，防止發(fā)生再出血。亞急性期如果腦水腫比較重需要脫水降顱壓治療。慢性期風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是最小的，但也要積極治療基礎(chǔ)疾病如高血壓，糖尿病。
李朋成
主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-08-23 1301次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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