在腦出血以后，確實是可以誘發(fā)腦梗塞的。這也是在腦出血臨床治療過程中很常見的并發(fā)癥。
腦出血后急性腦梗塞
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經外科
2018-10-083143次
概述：
病因：
主要是在腦出血以后，因為顱內的血腫壓迫會影響周圍腦組織的血液供應，另外腦出血以后也可以引起顱內壓增高，會導致整個腦的血流量減少，并且出血的血腫會刺激腦血管痙攣，導致腦血管的收縮和狹窄，影響腦供血。并且腦出血后會導致身體的血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血液的凝固，這些都是誘發(fā)腦出血后腦梗塞的原因。
處理：
所以在腦出血以后的治療過程中，要注意密切觀察病情，如果出現(xiàn)病情的加重，需要及時的復查ct，ct看到腦內存在低密度灶的話，那就要考慮到腦梗塞的可能性。
在檢查明確后，需要應用消腫脫水藥物治療，因為腦梗塞也會引起水腫，可以加重顱內壓增高，另外可以用一些改善腦循環(huán)和營養(yǎng)腦神經的藥物，這樣能夠促進改善和恢復，在病情穩(wěn)定后如果存在一些嚴重的癥狀，可以做高壓氧和針灸治療，能夠促進功能恢復，減少后遺癥。
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-10 3268次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 3861次
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腦出血后急性腦梗塞腦出血主要是因為腦血管的破裂而導致的，出血以后會壓迫周圍腦組織和引起顱內壓增高，這確實是可以誘發(fā)急性腦梗塞的，主要是因為血腫對于周圍腦組織的壓迫，而導致腦組織血流供應減少，而引起腦缺血所致，缺水嚴重了就會引起梗塞。另外，血腫也會壓迫一些大的血管，影響到血管的供應區(qū)域，此外顱內壓增高也會引起全腦的血流減少，這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因，目前，既然是出現(xiàn)急性腦梗塞，那首先可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽、川芎嗪注射液等，另外，需要用消腫脫水的藥物來降低顱內壓力，減輕腦水腫，對于恢復有幫助，在病情穩(wěn)定后，如果存在肢體偏癱等嚴重的癥狀的話，做高壓氧和針灸治療。語音時長 1:21”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 2226次
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腦出血后形成腦梗塞腦出血后確實是可以誘發(fā)腦梗塞的，這是因為在腦出血以后血腫會壓迫和刺激周圍的腦組織，引起腦組織的水腫，影響腦的供血，腦出血后會應一些止血藥物，也會因為血腫本身而導致血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血管的阻塞。此外顱內壓增高會影響整個腦的血液供應，也容易誘發(fā)腦梗塞，所以出現(xiàn)出血后梗塞，這是很常見的并發(fā)癥。這種情況首先需要用一些消腫脫水藥物，因為不管是腦出血還是腦梗塞都是會引起腦水腫的，可以用甘露醇、七葉皂苷鈉和甘油果糖等，降低顱內的壓力，改善腦的循環(huán)，另外需要用一些營養(yǎng)神經藥物，這樣能夠促進腦功能的恢復，而如果是出血量大要進行手術清除血腫，如果是出現(xiàn)大面積腦梗塞引起急性的顱內壓增高形成腦疝，需要進行去骨瓣減壓。語音時長 1:19”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 1599次
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腦梗塞后的腦出血嗎腦梗塞急性期應用的一些溶栓抗凝藥物會產生副作用，其中最大的副作用是腦出血。因此在治療過程中需要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐，或出現(xiàn)疑似昏迷、瞳孔散大，需考慮腦出血的可能性，應立刻進行顱腦CT檢查。如果CT檢查確實有腦出血，立刻停用抗凝和溶栓藥物，并且應用止血藥物，檢查出血量較大時，需要進行手術清除血腫，否則會因為血腫壓迫腦干，危及生命。 另外還需要用脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經藥物治療，來促進恢復和減少后遺癥。腦梗塞的后期也可引起腦出血，因為腦梗塞以后大部分患者會長期服用抗凝藥物，比如阿司匹林。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1302次
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腦出血后得腦梗塞嗎腦出血后可以得腦梗塞的，在腦出血的急性期就可以誘發(fā)腦梗塞，主要是因為腦出血引起的顱內壓增高所致，這會導致整個腦血流量減少，另外血腫也會壓迫周圍的腦組織和血管，影響正常的血流供應。并且腦出血以后會應用一些止血藥物，這也容易引起血液的凝固，從而誘發(fā)腦梗塞。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-20 1801次
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腦出血急性期合并腦梗塞腦出血在急性期確實可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據顱內空間導致顱內壓增高，影響顱內腦組織的血流有關系，也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導致血管的狹窄和閉塞有關，這稱為出血或梗塞，在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 2024次
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數小時或更長時間內逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-09 4124次
