主動脈夾層系臨床危急重癥，發病率較低，起病高峰年齡是50～70歲左右，男性多于女性，本病死亡率較高。大部分患者在急性期死于惡性高血壓、心臟壓塞、心律失常等。本病一般不能自愈，因此早期診斷，早期治療非常必要。
主動脈夾層能自愈嗎
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2025-03-0719084次
概述：
治療建議：
1、即刻處理：一旦發病，立即監測血流動力學指標，包括血壓、心率、心律以及血氧飽和度、機體出入水量，避免輸入過多液體引起肺水腫，采用鼻導管吸氧，凡是伴有心力衰竭和低血壓的患者，還應該監測中心靜脈壓以及心排血量。
2、對癥治療：及時的鎮痛處理非常重要，常用藥物為嗎啡、冬眠合劑，此外還要積極控制血壓和降低心率，一般主張將β受體阻斷劑和血管擴張劑聯合使用，可以有效的降低血管阻力，同時需動態監測心電圖變化。伴有休克的患者及時給予補充血容量。
3、介入治療：介入治療已經成為大部分主動脈夾層患者的優選方案，術后并發癥少，死亡率也明顯降低。
4、手術治療：主要是修補內膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血。
注：上述藥物在醫生指導下用藥。
注意：
1、主動脈夾層是不能自愈的，臨床如果救治不及時，死亡率很高。
2、伴有高血壓、冠心病的老年人群需要重點預防本病的發生。
以上內容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
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主動脈夾層分類主動脈夾層分類根據DEBAKEY分類分為三類，它是根據破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內，近端累及主動脈瓣，遠端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈，甚至達到髂動脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動脈。三型，破口位于左側鎖骨下動脈開口約2到5厘米，向遠端累及至髂動脈。根據其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動脈，適合急診外科手術；b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈，適合內科治療，開放手術或者是腔內治療。語音時長 1:20”
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主動脈夾層原因發生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導致交感神經興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差，可能是迷走神經張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。語音時長 01:30”
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主動脈夾層危險嗎病情分析：主動脈夾層是一項非常危險的疾病，出現了這樣的情況，患者很可能會出現心源性休克，以及會出現血管的破裂，造成心包壓塞，引發猝死，所以主動脈夾層非常兇險，死亡率非常高。意見建議：一旦出現主動脈夾層，一定要第一時間去治療，爭分奪秒爭取治療機會，要臥床休息，控制血壓以及心率，積極行外科主動脈置換手術或者主動脈支架植入術等治療。
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主動脈夾層疼嗎病情分析：出現主動脈夾層時，大多數患者會有突然發生的胸背部疼痛，主動脈夾層在升主動脈時疼痛，多見在前胸和肩胛間區，主動脈夾層在腹主動脈或者髂動脈時疼痛多出現在背部、腹部。疼痛劇烈難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。亦有少數起病緩慢者疼痛可不顯著，但是也要提高警惕。意見建議：主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。主動脈夾層跟高血壓有密切的關系，我們在日常生活中一定要做好高血壓的預防工作，做到防患于未然。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
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