臍疝,通常被稱為“氣臍”,它是先天性的,是新生兒和嬰兒常見(jiàn)的疾病之一。當(dāng)哭得太多、咳嗽、腹瀉等引起腹內(nèi)壓增高的原因時(shí),會(huì)引起腹腔內(nèi)容物,特別是小腸,再加上腹膜內(nèi)的、 腹壁皮膚逐漸從臍部射出來(lái)形成臍疝。成人臍疝可能與臍環(huán)的瘢痕組織減弱有關(guān)。原因包括懷孕、慢性咳嗽、腹水等。
臍疝的治療
概述:
臍疝的癥狀:
當(dāng)患兒哭泣、站立和用勁時(shí),臍部膨脹出包塊,直徑1至2厘米,沒(méi)有其他癥狀,通常是在洗澡和換衣服的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的;當(dāng)孩子安靜或父母用按壓時(shí),腫塊會(huì)收縮或返回納腹腔并伴有腸鳴音。當(dāng)腫塊很大時(shí),特別是當(dāng)孩子哭鬧并且腹部壓力增加時(shí),外面的皮膚更亮。有些家長(zhǎng)擔(dān)心臍疝會(huì)被長(zhǎng)破。事實(shí)上,由于皮膚的彈性和韌性是不會(huì)出現(xiàn)這種情況的。成人臍疝,多見(jiàn)于中年肥胖女性。主要癥狀是臍部有腫塊,伴有消化不良、腹部不適和隱痛。
臍疝的病因:
臍疝雖然常見(jiàn)于嬰幼兒,但是成人也是可能患病的,嬰兒臍疝和成人臍疝的治療還是有一定的區(qū)別的。嬰兒臍疝通常在第一年可以自愈,因此,在2歲之前,除非嵌頓,否則可以觀察等待。非手術(shù)療法用于促進(jìn)自我修復(fù)。如果超過(guò)2歲,臍疝直徑超過(guò)1.5厘米,這時(shí)候就應(yīng)該采取手術(shù)治療了。成人臍疝應(yīng)該進(jìn)行早期手術(shù),當(dāng)發(fā)生嵌頓時(shí)應(yīng)該進(jìn)行急診手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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臍疝的治療方法有哪些臍疝就是臍部鼓出來(lái)的,一個(gè)可以還納的包塊。男性女性都可以發(fā)生臍疝,原因首先一個(gè)就是腹型的肥胖,腹型肥胖腹內(nèi)壓力太高了,在臍部相對(duì)薄弱點(diǎn),就容易形成肌肉的缺損形成疝。另外一個(gè)對(duì)于女性來(lái)說(shuō),就是多次的懷孕生寶寶,多次的腹內(nèi)壓增高,也容易出現(xiàn)臍疝。臍疝一旦出現(xiàn),我們也有多種的選擇,根據(jù)病人的情況,我們可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)的方法,就腹部打三個(gè)小口,兩個(gè)五毫米,一個(gè)一厘米的小口。在腹腔鏡下,用線將臍部的缺損關(guān)上,再用補(bǔ)片加強(qiáng)。另外一個(gè),我們也可以選擇開(kāi)刀的方法,就是臍下的一個(gè)月牙形切口,用開(kāi)放的方法關(guān)閉缺損,補(bǔ)片加強(qiáng)修復(fù),都可以達(dá)到治愈的一個(gè)效果。01:23
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兒童臍疝和成人臍疝在治療方式上有什么不同?對(duì)于臍疝分兩大類(lèi):第一類(lèi),是先天形成的小兒臍疝;第二類(lèi),是后天形成的成人臍疝。只要是疝都是腹壁上,肚臍這兒一個(gè)洞,這是一樣的。有了薄弱,然后腹腔里的臟器,從肚臍這兒鉆出來(lái)。而治療上成人臍疝和兒童臍疝是有很大的區(qū)別的。兒童的臍疝,這個(gè)地方已經(jīng)形成了薄弱了,以后形成了缺損了。一般情況下,因?yàn)樾『⑦€要生長(zhǎng)發(fā)育,周?chē)募∪饨M織、筋膜組織,還要進(jìn)一步地加強(qiáng)。所以小孩的臍疝,現(xiàn)在不主張?zhí)绲慕邮苁中g(shù)。一般按現(xiàn)在的說(shuō)法,是兩到三歲之前,都可以用保守的方法去觀察、去等待,不要著急手術(shù)。有很多的小孩臍疝在兩三歲以后,是可以形成自愈的。而成人臍疝,一旦洞形成了,是不可能再重新去長(zhǎng)上的,再去長(zhǎng)結(jié)實(shí)的。它只能隨著你年齡增長(zhǎng),腹壁會(huì)越來(lái)越薄,腹腔壓力的存在會(huì)持續(xù)的。所以成人的洞,只能是越來(lái)越發(fā)展、越來(lái)越大。所以這是原則性的區(qū)別,就是小孩臍疝。兩三歲之前可以觀察等待,用保守的方法。所謂的保守方法,以前有傳統(tǒng)的就是盡量讓嬰兒、小孩減少腹腔壓力的增高,就是減少他哭鬧,盡量避免他的便秘、減少他的感冒、咳嗽、打噴嚏。這樣減少腹腔壓力,持續(xù)地增高緩沖的時(shí)間,讓肚臍的組織再慢慢長(zhǎng)結(jié)實(shí)。還有一些特殊的保守的手段,包括以前用的比較大的木板,或者大的銅錢(qián)超過(guò)小孩肚臍洞的硬東西,給它包上紗布,然后頂在肚臍上,然后外邊再用紗布,或者用繃帶給它勒上。這樣觀察,讓它自己逐漸地把肚臍長(zhǎng)結(jié)實(shí)。這就是所謂的保守的方式。當(dāng)然嬰兒、小孩的臍疝一旦是三歲以上了,這個(gè)肚臍的窟窿大于1.5公分,大概是大于指尖大小的洞,如果還持續(xù)存在。我們?nèi)龤q以上的孩子,就可以要考慮做手術(shù)治療。如果五歲以上的孩子,還是有明顯的臍疝,那百分之百地要接受手術(shù)的治療了。而成人的臍疝,我們都說(shuō)了一旦出現(xiàn)了不要等待,越早治療、越早接受手術(shù)越好。另外小孩的臍疝和成人臍疝,在手術(shù)的區(qū)別上,也是有區(qū)別的。現(xiàn)在的主流的手術(shù)方式,都是用補(bǔ)片去修補(bǔ),而小孩的臍疝可以不用補(bǔ)片,尤其是未成年的孩子,18歲以下的孩子,不要使用合成的補(bǔ)片,就是聚丙烯、聚酯這類(lèi)的不吸收,不降解的補(bǔ)片去修補(bǔ)。因?yàn)楹⒆赢吘惯€要生長(zhǎng)發(fā)育,而那類(lèi)的補(bǔ)片,是形成瘢痕斑痕化,在體內(nèi)是永遠(yuǎn)的異物。所以小孩的臍疝,現(xiàn)在主流的方法還是用縫合的方法,給它稍微的加強(qiáng)一下,然后再利用他孩子,還要生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間去把地方長(zhǎng)結(jié)實(shí)。所以小孩的臍疝,一般不主張用補(bǔ)片去修補(bǔ),如果真是很大需要用補(bǔ)片,用特殊的生物補(bǔ)片,就是可以吸收降解掉的,在體內(nèi)不留異物的這類(lèi)補(bǔ)片。作用是刺激自體的組織長(zhǎng)結(jié)實(shí),由于孩子生長(zhǎng)代謝很旺盛。所以補(bǔ)片刺激組織生長(zhǎng)的作用很強(qiáng)。而同時(shí)慢慢的生物補(bǔ)片,異物隨著時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)慢慢降解吸收掉。這樣在孩子體內(nèi),它不留異物;而成人的臍疝,還是強(qiáng)調(diào)的用更結(jié)實(shí)的補(bǔ)片,去做修補(bǔ)。當(dāng)然再說(shuō)到具體的,成人的手術(shù)方式,也分很多種,可以用開(kāi)放的方式,去做也可以用腹腔鏡打眼的方式,從腹腔內(nèi)進(jìn)行修補(bǔ)。02:55
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嬰兒臍疝的治療嬰兒發(fā)生了臍疝以后一般選擇在臍部進(jìn)行加壓,加壓的方法有很多,比如在臍部放置棉球,比如在臍部放置硬幣等。臍部被加壓以后可以防止臍部腫物反復(fù)出現(xiàn),隨著嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育臍部的薄弱區(qū)會(huì)得到加強(qiáng),臍疝有可能自愈。嬰兒臍疝上很多見(jiàn),是由于臍環(huán)沒(méi)有閉合所致或者由于臍環(huán)比較薄弱所致,腹腔內(nèi)容物會(huì)從臍環(huán)處突出從而導(dǎo)致了臍疝。確診為嬰兒臍疝以后采取加壓的方法進(jìn)行治療,在治療期間要防止嬰兒腹壓增加,否則影響治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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治療臍疝的方法治療臍疝的方法有以下兩種,要根據(jù)患者具體的病情,選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ā5?,手術(shù)治療,臍疝的發(fā)生和腹壁薄弱有直接的關(guān)系。如果腹壁薄弱,腹腔內(nèi)容物會(huì)從薄弱區(qū)突出,從發(fā)生臍疝,所以需要修補(bǔ)腹壁薄弱區(qū)。一般采取無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),是指在腹壁薄弱區(qū)放置補(bǔ)片,加強(qiáng)腹壁的強(qiáng)度,從而防止臍疝突出。第2,非手術(shù)治療,如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,或者不具備手術(shù)指征,可以保守治療。患者一定要防止腹壓增加,可以在臍疝處加壓,能夠防止臍疝反復(fù)突出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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臍疝的治療方法有哪些病情分析:在臨床上臍疝的治療方法主要是由手術(shù)治療和保守治療兩種的。期間一些成人發(fā)生臍疝或者是發(fā)生了嵌頓的情況就需要及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)治療了。而一些嬰幼兒發(fā)生了臍疝的情況可以先保守治療,隨時(shí)觀察。意見(jiàn)建議:建議病人平時(shí)多堅(jiān)持做一些體育鍛煉,提高免疫力和抵抗力,避免出現(xiàn)感冒和感染的情況。
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怎么治療臍疝病情分析:臍疝的治療方法是手術(shù)和局部加壓。臍疝和腹壁薄弱有關(guān),對(duì)于2歲以上的患者,需要手術(shù)修補(bǔ)腹壁薄弱區(qū),對(duì)于2歲以下的患者而言,可以保守治療,可在臍疝處適當(dāng)加壓,能夠防止臍疝突出,隨著患者的生長(zhǎng)發(fā)育,臍疝有可能自愈。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,能夠判斷病情的嚴(yán)重程度,然后選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ綍r(shí)需要防止腹壓升高,否則臍疝有可能加重。
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小兒臍疝的癥狀與治療小兒臍疝的癥狀有臍部突出腫塊、臍部皮膚微青,還可能會(huì)引起疼痛,需要通過(guò)手術(shù)的方法治療。小兒臍疝是指腹腔內(nèi)容物通過(guò)臍環(huán)突出,通常是先天性原因?qū)е拢热缒毉h(huán)閉鎖不全、臍部組織薄弱等,通常在小兒哭鬧時(shí)會(huì)導(dǎo)致臍疝脫出,使臍部出現(xiàn)突起的腫塊,還會(huì)使肚臍周?chē)钠つw呈現(xiàn)為青色,小兒安靜后腫塊會(huì)消失,癥狀輕微時(shí)一般
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臍疝的治療方法有哪些臍疝的治療,如果是成年人,應(yīng)該是早期手術(shù)治療。對(duì)于嬰幼兒臍疝,2歲前建議觀察,可以用硬塊或者疝氣帶進(jìn)行局部壓迫,避免疝內(nèi)容物突出,盡量自愈,如果有嵌頓的情況要手術(shù)治療。對(duì)于超過(guò)2歲的幼兒,如果臍疝直徑超過(guò)1.5厘米的,不能自愈的要考慮手術(shù)治療。手術(shù)有開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),修補(bǔ)臍疝的缺損部位,達(dá)治愈的