腹股溝直疝是指疝囊也就是腫塊從腹壁下動脈的內側，即直疝三角區的位置突出，不經過腹股溝的內環處，也不會下墜到陰囊里面去。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，是指疝囊從腹壁下動脈外側的腹股溝的內環處，向內側、下方或者是向前斜行，經過了腹股溝管再突出來，或者是下墜進入陰囊里面。
腹股溝直疝和斜疝的鑒別
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-01-0712740次
基本概念：
鑒別要點：
1、從年齡上：老年人容易患直疝；兒童以及青壯年容易患斜疝。2、突出的途徑：直疝通常是從直疝三角區突出的，一般情況下不下墜進入陰囊當中；斜疝通常是從腹股溝管處突出的，會下墜進入陰囊里面。3、外形：直疝突出的腫塊通常是半球形；斜疝突出腫塊通常是橢圓形或者梨形。4、把腫塊推回后壓住疝環：直疝還可以再突出來；斜疝一般不會再次突出來。5、精索與疝囊的位置關系：直疝的疝囊通常是在精索的前外方；斜疝的疝囊通常是在精索的后方。6、疝囊頸與腹壁下動脈的位置關系：直疝的疝囊頸通常是在腹壁下動脈的內側；斜疝的疝囊頸通常是在腹壁下動脈的外側。7、卡住的幾率：直疝被卡住的幾率比較小；斜疝被卡住的幾率比較大。
治療方法：
無論是得了腹股溝直疝還是得了腹股溝斜疝，只要是年齡滿一周歲以及符合手術指征的患者都推薦進行手術治療。臨床上常用的手術方式是無張力疝修補術，這個手術術后病人痛苦小、恢復快而且不容易復發。
以上內容僅供參考
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斜疝與直疝的鑒別直疝和斜疝的鑒別，最主要是在手術當中，才能百分之百的明確作出診斷，因為從術前的檢查，包括患者的體檢，包括做一些影像學的檢查，CT、B超等等，這個都是有一定的誤差，因為斜疝和直疝，按照我們的定義來說，就是在這個腹股溝區有個血管，叫腹壁下血管，就是這血管的外側出來的，還是內側出來的，就是這個洞、這個薄弱，是在哪個血管的哪一側，來鑒別是直疝還是斜疝。所以再有經驗的外科醫生，在術前做出準確的直疝、斜疝的這個判斷，也是做不到百分之百的，很多情況下是靠我們手術當中，去看到這根血管了，看到你這個缺損、薄弱，在哪個血管的哪一側了，最后作出明確的診斷，而它的治療上，不管是斜疝和直疝，它的治療原則，治療的方法，手術的方法其實是一樣的，所以在術前去區別直疝和斜疝，這個對病人來說，這個沒有太大的意義，很多是靠我們手術當中，去做最后的診斷。
01:35
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 8177次
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腹股溝直疝與斜疝區別腹股溝直疝和斜疝，實際來講我們都叫腹股溝疝，它在同一個腹股溝區域之內。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過內環口，穿過斜型的腹股溝管，從外環口突出以后進入陰囊，它有個沿著精索斜行走行的過程，所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內側，也就是我們有個腹壁下血管的內側，它是一個腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區域。這里如果薄弱了之后，隨著腹壓的升高，腹內器官可以通過它直接向前突出，所以稱為直疝。但是這兩個疝手術的修補方法，是在同時進行，而且修補方法是一致的。
01:09
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-20 28316次
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腹股溝直疝和斜疝的鑒別腹股溝斜疝在很多方面都和直疝有區別，主要表現在幾個方面：第一個發病的年齡，斜疝多見于兒童及青壯年，直疝多見于老人家。第二個就是疝突出的一個途徑，斜疝的話是經過腹股溝管突出，可進入到陰囊，直疝的話是由我們直疝三角突出，不進入到陰囊。第三個疝塊的外形，斜疝的疝塊為橢圓形或者梨形，上部呈滴餅狀，直疝的話疝塊為半球形，基底部非常寬。第四個是回納疝塊后，壓著我們的疝環，斜疝的話是不太突出了，而直疝的話它的疝塊仍然可以突出。第五個是精索與疝囊的一個關系，斜疝上的話，它的精索在疝囊的后方，而直疝的話它在疝囊的前方。第六個是疝囊頸與腹壁下動脈的關系，斜疝的話它是在腹壁下動脈的外側，而直疝的疝囊頸是在腹壁下動脈的內側。第七個就是發生砍頓的幾率，斜疝發生砍頓的幾率比較多，而直疝的話它的發生幾率比較少。語音時長 01:35”
鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-08 6490次
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腹股溝斜疝和直疝的鑒別一，斜疝多見于兒童和青壯年，直疝多見于老年人。二，斜疝經腹股溝管突出，可進入陰囊，直疝由直疝三角突出，不進入陰囊。三，斜疝呈橢圓形和梨形，上部呈餅狀，直疝成半球形，即較寬。四，壓住腹股溝內環，讓病人站立咳嗽，疝塊不再突出則為斜疝，疝塊仍可突出為直疝。五，斜疝的疝囊在精索后方，直疝的疝囊在精索的前外方。六，斜疝的疝囊，僅在腹壁下動脈的外側，直疝則位于其內側。七，斜疝易嵌頓，直疝不易嵌頓。語音時長 1:16”
王友卿
主任醫師綏化市第一醫院
2018-07-27 9050次
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如何鑒別腹股溝直疝和斜疝病情分析：腹股溝直疝與腹股溝斜疝的缺損部位是不一樣的，腹股溝直疝是直疝三角區域有薄弱或者是缺損。而腹股溝斜疝是腹股溝管出現松弛或者是缺損。意見建議：當發現腹股溝區有明顯包塊時，需要及時去醫院行體格檢查和腹部彩色多普勒超聲。在準備手術前需要停止抽煙和飲酒，最少1~2周以上。
陳冰
主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
2020-06-28 902次
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腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷要點病情分析：斜疝可以進入陰囊，直疝不進入陰囊。斜疝一般為梨形，而直疝一般為半球形。斜疝的疝囊在腹壁下動脈的內側，直疝的疝囊在腹壁下動脈的外側。斜疝時，壓住深環以后斜疝不突出，而直疝仍然突出。意見建議：發生了直疝或者斜疝，都需要手術治療。而且需要控制腹壓，一般采取無張力疝修補術。
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-04-09 1601次
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別主要通過發病年齡、疝塊外形、突出途徑、疝塊回納后壓住深環以及精索與疝囊的關系等方面進行。1、發病年齡：腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年，而直疝則多見于老年人。2、疝塊外形：斜疝的疝塊通常呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-03-23 0次
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如何鑒別腹股溝斜疝和直疝腹股溝疝包括斜疝和直疝，二者可以通過以下的方法來鑒別：第一，壓住內環口以后，如果疝氣不出現，提示斜疝，如果疝氣仍然出現，提示直疝。第二，腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的，而直疝一般為半球形的，根據形狀，可以初步鑒別。第三，腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方，而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后，斜疝的
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 842次
